颈动脉硬化性狭窄做支架手术安全吗

Question

颈动脉硬化性狭窄做支架手术安全吗

Answer 1

颈动脉硬化性狭窄做支架手术是安全的，但需根据患者具体情况评估风险与收益。支架手术通过植入支架扩张狭窄的血管，改善血流，降低脑卒中风险。手术前需进行详细检查，如颈动脉超声、CT血管造影等，评估狭窄程度和斑块性质。手术中采用局部麻醉，通过导管将支架送至狭窄部位，术后需服用抗血小板药物预防血栓形成。术后定期复查，监测支架通畅情况和颈动脉血流。
1、手术适应症：颈动脉狭窄程度超过70％或有症状的患者，如短暂性脑缺血发作或轻微卒中，适合进行支架手术。对于无症状但狭窄程度超过60％的患者，若斑块不稳定或存在其他高危因素，也可考虑手术。
2、手术风险：支架手术虽安全，但仍存在一定风险，如术中或术后发生脑卒中、支架内血栓形成、血管损伤等。术前需充分评估患者的心血管状况、肾功能和凝血功能，选择合适的手术时机和方案。
3、术后管理：术后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，预防支架内血栓形成。同时控制高血压、高血脂和糖尿病等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食和适量运动。
4、定期复查：术后需定期进行颈动脉超声或CT血管造影检查，监测支架通畅情况和颈动脉血流。若发现支架内再狭窄或其他异常，需及时处理，必要时进行二次手术或更换支架。
颈动脉硬化性狭窄做支架手术是安全有效的治疗方法，但需根据患者具体情况评估风险与收益，术后需严格管理危险因素和定期复查，确保手术效果和患者安全。