牙酸可能是牙齿敏感、龋齿、牙周炎、胃食管反流或牙齿磨损等问题引起的。牙酸通常与口腔局部病变或全身性疾病相关，主要有牙齿敏感、龋齿、牙周炎、胃食管反流、牙齿磨损等原因。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、牙齿敏感牙齿敏感通常由牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露引起。冷热刺激或酸甜食物接触时会出现短暂尖锐疼痛。日常可使用含氟化钾或硝酸钾的抗敏感牙膏，如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵抗敏牙膏等。避免过度用力刷牙及食用过冷过热食物。
2、龋齿龋齿是牙体硬组织被细菌酸性产物破坏形成的病变。早期表现为釉质白垩斑，进展后出现龋洞伴冷热刺激痛。治疗需清除腐质后充填，常用玻璃离子水门汀或复合树脂材料。未及时处理可能引发牙髓炎，需根管治疗。
3、牙周炎牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，牙龈萎缩后牙根暴露会出现冷热敏感。伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周翻瓣手术。可配合使用甲硝唑含漱液辅助控制感染。
4、胃食管反流胃酸反流至口腔会导致牙齿舌侧面酸蚀，尤其晨起时明显。长期反流可能造成牙齿广泛脱矿。需消化内科排查反流性食管炎，使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。
5、牙齿磨损夜磨牙或异常咬合会导致牙釉质过度磨损，暴露的牙本质小管遇刺激产生酸痛。可定制咬合垫保护牙齿，调整咬合关系。重度磨损需进行全冠修复，常用二氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠恢复牙体形态。
日常应使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。限制碳酸饮料及酸性食物摄入，进食后及时漱口。每年进行口腔检查，发现龋齿或牙周问题早期干预。胃食管反流患者需控制饮食量，避免高脂辛辣食物。牙齿敏感者可定期接受专业脱敏治疗，如氟化钠凝胶涂布或激光脱敏。
牙龈红肿可能与牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、内分泌变化等因素有关，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙龈红肿通常表现为牙龈出血、疼痛、口臭等症状，建议及时就医明确病因。
1、牙菌斑堆积牙菌斑长期堆积是牙龈红肿最常见的原因，牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织引发炎症。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。若已形成牙结石，需通过超声波洗牙清除。治疗可选用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎，严重者需遵医嘱使用甲硝唑片。
2、牙龈炎牙龈炎多由牙菌斑引起牙龈边缘炎症，表现为牙龈充血肿胀、触碰易出血。需加强口腔卫生，每日使用软毛牙刷刷牙两次，饭后用生理盐水漱口。药物治疗可选择人工牛黄甲硝唑胶囊、乙酰螺旋霉素片，配合康复新液含漱促进黏膜修复。若发展为牙周袋需进行龈下刮治。
3、牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。除基础口腔清洁外，需进行牙周系统治疗如根面平整术。急性发作期可服用奥硝唑分散片、头孢克洛缓释片控制感染，局部涂抹碘甘油。中重度病例可能需牙龈翻瓣手术或引导骨组织再生术。
4、维生素缺乏长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，引发牙龈红肿出血。日常应增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入，必要时补充维生素C泡腾片。复合维生素B缺乏可能引起口角炎并发牙龈问题，可口服复合维生素B片改善。
5、内分泌变化妊娠期或青春期激素水平变化会使牙龈对菌斑反应过度，出现妊娠性龈炎或青春期龈炎。这类情况需更严格的口腔护理，使用孕妇专用牙膏轻柔刷牙，配合丁硼乳膏局部涂抹。分娩或青春期结束后症状多可缓解，持续不愈需排查其他病因。
日常应选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每3个月更换牙刷。饮食避免过冷过热或辛辣刺激食物，戒烟限酒减少黏膜刺激。定期进行口腔检查，每6-12个月洗牙一次。若牙龈红肿伴随发热、淋巴结肿大或持续出血，须立即就医排除血液系统疾病等全身性问题。保持良好的口腔卫生习惯是预防牙龈问题的关键。
