颈椎病的症状主要有颈肩疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫邻近组织引起的临床综合征，可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等多种类型。
1、颈肩疼痛颈肩部持续性钝痛或酸痛是颈椎病最常见症状，疼痛可向肩胛区、枕部放射，常因长期低头或颈部受凉诱发。神经根受压时可能出现尖锐的放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏时加重。早期可通过热敷、按摩缓解，严重时需服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物镇痛。
2、上肢麻木神经根型颈椎病典型表现为单侧上肢麻木刺痛，从颈部沿手臂放射至手指，常见小指和无名指麻木。由于椎间盘突出压迫颈神经根导致，可能伴有握力减退。甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物可改善症状，配合颈椎牵引治疗效果更佳。
3、头晕头痛椎动脉型颈椎病易引发发作性眩晕，头部转动时出现视物旋转、恶心呕吐，持续数分钟缓解。交感神经受刺激可能导致枕部胀痛或偏头痛，伴有耳鸣、心慌等症状。倍他司汀片可改善内耳循环，严重眩晕需卧床休息避免跌倒。
4、肌肉无力脊髓型颈椎病会造成双下肢沉重感、步态蹒跚，逐渐发展为肌张力增高、腱反射亢进。手部精细动作障碍如扣纽扣困难、写字变形是典型表现，严重者可能出现大小便功能障碍。需尽早行颈椎前路减压融合术，延误治疗可能导致不可逆脊髓损伤。
5、行走不稳晚期脊髓受压可能出现踩棉花感，闭目站立时摇晃加剧。部分患者伴有胸部束带感，需与脑血管病鉴别。康复训练包括平衡垫练习、步态训练，辅助使用颈托限制过度活动。盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛，但须警惕嗜睡副作用。
颈椎病患者应避免长时间低头玩手机，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。睡眠选择高度适中的护颈枕，避免趴着睡觉。日常可进行米字操等颈部舒缓运动，游泳、放风筝等仰头动作有助于锻炼颈后肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，肥胖者需控制体重减轻颈椎负荷。若出现进行性肌力下降或大小便失禁等严重症状，须立即就医评估手术指征。
