血管炎的症状主要有皮肤紫癜、关节疼痛、发热、乏力、器官功能障碍等。血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病，可累及全身各系统血管，症状表现多样。
1、皮肤紫癜皮肤紫癜是血管炎最常见的症状之一，表现为下肢对称分布的紫红色斑疹或瘀斑，按压不褪色。紫癜多由小血管炎症导致红细胞外渗引起，可能伴有轻微瘙痒或疼痛。过敏性紫癜患者还可能出现腹痛、关节肿痛等伴随症状。
2、关节疼痛约半数血管炎患者会出现关节肿痛症状，多见于膝关节、踝关节等大关节。疼痛呈游走性，可能伴随晨僵现象。类风湿因子可能呈阳性，但通常不会导致关节畸形。关节症状与免疫复合物沉积引发的炎症反应有关。
3、发热血管炎患者常出现持续性低热或间歇性高热，体温多在37.5-39℃之间。发热由炎症因子释放引起，可能伴有盗汗、体重下降等全身症状。部分患者发热可能是疾病活动的唯一表现，需要与其他感染性疾病鉴别。
4、乏力进行性乏力是血管炎的常见非特异性症状，患者常感到异常疲倦、精力不足。乏力的发生与慢性炎症状态、贫血、营养不良等因素有关。严重乏力可能影响日常生活和工作能力，需要积极治疗原发病。
5、器官功能障碍血管炎累及不同器官时可出现相应功能障碍。肾脏受累表现为血尿、蛋白尿；肺部受累可出现咳嗽、咯血；神经系统受累可导致感觉异常或运动障碍。器官损害程度与血管炎类型和病情严重程度相关，需及时干预。
血管炎患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素食物，适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。避免食用可能诱发过敏的食物，如海鲜、坚果等。适当进行低强度运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动。戒烟限酒，保持良好心态，定期复查相关指标。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医。
视盘血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血管内皮生长因子治疗、激光光凝治疗、手术治疗等方式干预。视盘血管炎通常由感染因素、自身免疫性疾病、血管异常、药物反应、肿瘤压迫等原因引起。
1、糖皮质激素治疗糖皮质激素是视盘血管炎的基础治疗药物，具有抗炎和免疫抑制作用。常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。这类药物能减轻视盘水肿和炎症反应，改善视力下降症状。使用期间需监测眼压和血糖变化，长期大剂量使用可能诱发青光眼或白内障。
2、免疫抑制剂治疗对于激素治疗效果不佳或需要长期治疗的患者，可考虑联合免疫抑制剂。常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等。这类药物通过调节免疫系统功能控制血管炎症进展，治疗期间需定期检查肝肾功能和血常规。
3、抗血管内皮生长因子治疗玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管形成，适用于合并黄斑水肿的病例。常用药物有雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等。该治疗能减少血管渗漏，改善视网膜水肿，通常需要多次重复进行。
4、激光光凝治疗激光治疗主要用于控制视网膜缺血区域的新生血管增殖，预防玻璃体积血等并发症。采用氩激光或二极管激光对病变区域进行光凝，可封闭渗漏的血管，减轻黄斑水肿。治疗后可能出现暂时性视力模糊，通常1-2周内恢复。
5、手术治疗当出现严重玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等并发症时，需考虑玻璃体切割手术。手术可清除混浊的玻璃体，解除视网膜牵拉，联合眼内激光或气体填充提高疗效。术后需保持特定体位，定期复查眼底情况。
视盘血管炎患者应保持规律作息，避免过度用眼和剧烈运动。饮食上多摄入富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于视网膜修复。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。出现视力骤降、眼痛等症状时需立即就医。定期进行视野检查和眼底造影随访，监测病情变化。合并全身性疾病者需同时治疗原发病，控制血压血糖在正常范围。
