肾积水合并输尿管结石通常可以做体外碎石。体外碎石是治疗输尿管结石的常用方法，适用于结石直径小于20毫米且无严重并发症的患者。若存在感染、严重梗阻或凝血功能障碍等情况，则需优先处理并发症后再评估。
体外碎石利用冲击波将结石分解成小颗粒，随尿液排出体外。该治疗无需切口，恢复较快，适合位于输尿管上段或中段的结石。术前需完善泌尿系超声或CT检查明确结石位置大小，评估肾功能及尿路通畅度。碎石后可能出现血尿或腰痛，通常1-3天缓解，需增加饮水量促进排石。
当结石体积过大、质地过硬或位于输尿管下段时，体外碎石效果可能不佳。合并急性肾盂肾炎、脓肾或肾功能严重受损者需先控制感染，必要时留置输尿管支架管引流。凝血异常患者需调整抗凝方案，孕妇及未控制的高血压患者禁用该治疗。
肾积水患者碎石后应定期复查超声监测积水改善情况，避免剧烈运动以防碎石嵌顿。每日饮水量保持2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。若出现持续发热、排尿困难或腰痛加重，需及时就医排除输尿管损伤或感染性休克风险。
输尿管结石患者在没有剧烈疼痛或严重并发症的情况下，一般可以过性生活。若存在急性肾绞痛、尿路感染或血尿等症状时，通常不建议进行性生活。
输尿管结石是泌尿系统常见疾病，结石移动可能刺激输尿管黏膜，引发腰部或下腹部隐痛。性生活过程中盆腔肌肉收缩通常不会加重结石移位，适度活动还可能促进小结石排出。但需避免剧烈体位或长时间压迫腹部，以免诱发不适。建议选择舒缓姿势，结束后及时排尿清洁，减少尿路感染风险。
当结石引发急性肾绞痛时，输尿管痉挛会导致剧烈腰痛并向会阴放射，此时性活动可能加重肌肉痉挛和疼痛。合并尿路感染时可能出现发热、尿频尿急，性接触可能造成病原体传播或炎症扩散。若出现肉眼血尿，提示黏膜损伤较重，性兴奋可能加重出血。这类情况需暂停性生活，及时就医处理结石和并发症。
输尿管结石患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。定期复查超声监测结石位置变化，直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石。性生活后出现腰痛加剧或血尿需立即就诊，遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助治疗。
