儿童过敏性肠炎需严格规避过敏原，饮食管理重点包括回避易过敏食物、选择低敏替代品、保证营养均衡、注意烹饪方式、分阶段引入新食物。
1、回避易过敏：
牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、坚果及海鲜是常见高致敏食物，需通过食物日记和过敏原检测明确触发因素。急性期需完全回避致敏食物至少4-6周，后续在医生指导下进行口服食物激发试验。部分患儿可能对特定食物添加剂如苯甲酸钠敏感，需仔细查看预包装食品成分表。
2、低敏替代：
牛奶蛋白过敏者可选用深度水解配方奶粉或氨基酸配方粉，小麦过敏可用大米粉、荞麦粉替代。优质蛋白质可选择禽类瘦肉，蔬菜优先选用南瓜、胡萝卜等低纤维品种。注意补充钙、维生素D等易缺乏营养素，必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。
3、营养均衡：
每日需保证足够热量供给，按每公斤体重100-120千卡计算。蛋白质摄入量维持在每公斤体重2-3克，优先选择生物价高的动物蛋白。碳水化合物以易消化的米粥、软面条为主，脂肪选择中链脂肪酸含量高的椰子油等。注意补充锌、铁等微量元素促进肠黏膜修复。
4、烹饪方式：
采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式，避免油炸、烧烤等高温加工。食材需充分煮至软烂，蔬菜建议去皮去籽后烹调。新引入食物应从10克左右开始尝试，连续观察3-5天无反应再增量。制作过程注意厨具交叉污染，过敏患儿餐具建议单独消毒存放。
5、阶段引入：
症状稳定4周后可尝试阶梯式食物引入，每3天增加一种新食物。优先引入致敏性较低的苹果、梨等水果，随后尝试淡水鱼类。引入期间密切观察排便性状、皮肤反应及呼吸道症状。建议在上午进行新食物尝试，便于出现过敏反应时及时就医处理。
患儿日常饮食应建立详细记录表，包括进食时间、食物种类、摄入量及后续反应。家长需学习阅读食品标签，警惕隐藏过敏原如乳清蛋白、麸质等。外出就餐时主动告知餐厅过敏信息，携带应急抗过敏药物。定期监测身高体重增长曲线，每3-6个月复查过敏原及营养状况，由儿科医生和临床营养师共同制定个体化饮食方案。适当补充益生菌可能有助于改善肠道菌群平衡，但需选择不含过敏原的菌株。
