脉搏和心率在健康人群中通常数值一致，均反映每分钟心脏搏动次数。脉搏是体表动脉搏动频率，心率是心脏实际收缩频率，两者差异可能提示心律失常、血管病变等异常情况。
1、生理性一致健康状态下脉搏与心率数值相同，均由窦房结电冲动引发。心脏每收缩一次，将血液泵入动脉形成一次脉搏波，体表可触及的桡动脉、颈动脉等部位搏动次数即脉搏频率。正常成人安静时心率与脉搏范围均为每分钟60至100次，运动员等特殊人群可能低于60次。
2、病理性差异脉搏短绌是典型异常表现，心率大于脉搏提示部分心搏未能形成有效外周脉搏。心房颤动时心脏无序收缩，部分心搏量不足导致脉搏缺失；频发室性早搏后代偿间歇使脉搏减弱无法触及。脉搏大于心率则可能见于血管异常，如主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征。
3、测量方式差异心率通过心电图或心脏听诊直接获取心脏电活动或心音，结果精确可靠。脉搏测量依赖体表动脉触诊或光电传感器，易受测量部位、压力大小、血管弹性等因素干扰。运动后即刻测量时，外周血管扩张可能使脉搏早于心率恢复至基线水平。
4、临床意义脉搏心率差异具有重要诊断价值。脉搏短绌超过每分钟10次需警惕房颤，该症状可能引发脑卒中；奇脉提示心包填塞，交替脉见于左心衰竭。动态监测两者差值可评估心律失常治疗效果，脉搏波传导速度还能反映动脉硬化程度。
5、特殊人群表现儿童因新陈代谢旺盛，基础脉搏心率较快；老年人动脉硬化可能使脉搏波传导加速，表现为脉搏早于心率出现。糖尿病患者周围神经病变可能导致无痛性心肌缺血，此时心率变化早于脉搏异常，需通过心电图及时发现。
日常监测建议选择安静环境，同一时间测量比较数据。运动后、情绪激动或饮用咖啡因饮料会导致暂时性升高，测量前需静息5分钟。发现脉搏心率持续不一致，或伴随心悸、头晕等症状时，应及时进行24小时动态心电图检查。保持规律运动、低盐饮食有助于维持心血管系统功能稳定，高血压患者需遵医嘱控制血压以减少血管弹性损伤。
心力衰竭患者生存期通常为数月至数十年不等，主要影响因素包括基础心脏疾病类型、心功能分级、治疗依从性、并发症控制及生活方式调整。临床常见决定因素有原发性心肌病、冠状动脉疾病、血压管理水平、肾功能状态以及是否规律随访。
心力衰竭的预后差异显著，早期诊断且规范治疗的患者可能长期维持稳定。纽约心脏病学会心功能分级是重要评估标准，II级患者通过药物控制可接近正常寿命，而IV级患者五年生存率显著降低。血运重建手术、心脏再同步化治疗等现代医疗手段能有效延长部分患者生存期，β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物联合使用可延缓疾病进展。合并房颤、肺动脉高压或肾功能不全会加速病情恶化，需针对性干预。
终末期心力衰竭患者可能出现多器官衰竭，此时生存期多以月计算。机械循环支持装置和心脏移植为终末期患者提供生存机会，但受供体短缺和技术限制。患者需严格限制钠盐摄入，每日体重监测有助于早期发现液体潴留，有氧康复训练可改善运动耐量。情绪管理同样关键，焦虑抑郁会加重心脏负荷，建议家属参与照护计划。
心力衰竭患者应建立由心内科医生主导的长期随访体系，每三个月评估超声心动图和血清标志物。饮食采用低脂高纤维模式，避免快速大量饮水。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加剧须立即就医。保持适度活动如散步或游泳，避免竞技性运动。戒烟限酒并控制体重，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染诱发加重的风险。心理支持小组有助于改善患者生活质量，家属需学习心肺复苏技能以备急用。
