牙龈突然肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、食物嵌塞、智齿冠周炎、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈突然肿痛的常见原因，通常与牙菌斑堆积有关。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，导致红肿、疼痛和出血。牙龈炎患者可能伴有口臭、牙龈出血等症状。治疗牙龈炎需要加强口腔卫生，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物辅助消炎。日常应使用软毛牙刷，避免用力刷牙损伤牙龈。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进一步发展，可能引起牙龈突然肿痛。牙周炎会导致牙周袋形成，细菌在牙周袋内繁殖，引发炎症反应。患者可能出现牙齿松动、牙龈萎缩等症状。治疗牙周炎需要进行牙周基础治疗，如龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物控制感染。定期口腔检查和洁牙有助于预防牙周炎。
3、食物嵌塞食物残渣嵌塞在牙缝中可能刺激牙龈，导致局部突然肿痛。食物嵌塞常见于牙齿排列不齐或存在龋洞的情况。患者可能感觉牙齿间有异物感，牙龈局部红肿。处理食物嵌塞需要使用牙线或冲牙器清除残留食物，必要时可寻求牙医帮助修复龋齿或调整牙齿排列。保持饭后漱口的习惯能减少食物嵌塞概率。
4、智齿冠周炎智齿萌出过程中可能发生冠周炎，引起牙龈突然肿痛。智齿位置不正或萌出空间不足时，牙龈瓣容易积存食物残渣和细菌，导致炎症。患者可能出现张口受限、面部肿胀等症状。治疗智齿冠周炎需要局部冲洗上药，使用头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，炎症控制后建议拔除阻生智齿。
5、外伤牙龈受到物理性损伤可能导致突然肿痛，如刷牙用力过猛、进食硬物刮伤等。外伤引起的牙龈肿痛通常局限在受伤部位，可能伴有出血。处理牙龈外伤需要保持口腔清洁，避免刺激伤口，可使用康复新液含漱促进愈合。若损伤严重或持续出血，应及时就医检查。
牙龈突然肿痛时应注意保持口腔卫生，使用温盐水漱口缓解不适。饮食宜清淡，避免过硬、过烫或刺激性食物。戒烟限酒有助于牙龈健康。若肿痛持续超过3天不缓解，或伴有发热、面部肿胀等症状，应及时就诊口腔科。定期口腔检查和洁牙能有效预防牙龈疾病，建议每6-12个月进行一次专业口腔检查。
牙龈肿痛伴随面部肿胀可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染或过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗或抗过敏治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
1. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎可导致牙龈肿痛及面部肿胀，常伴有张口受限。发病与口腔清洁不足、食物嵌塞有关。需用生理盐水冲洗盲袋，配合使用甲硝唑含漱液、头孢克洛分散片等药物。若反复发作建议拔除智齿。
2. 根尖周炎龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。表现为患牙叩痛明显，牙龈出现瘘管。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片联合布洛芬缓释胶囊控制炎症。
3. 牙周脓肿重度牙周炎患者牙周袋内化脓性感染可导致局部隆起，触诊有波动感。发病与牙结石刺激、免疫力下降相关。需进行牙周基础治疗，脓肿成熟后需切开引流，配合使用盐酸米诺环素软膏和复方氯己定含漱液。
4. 颌面部间隙感染口腔感染扩散至颌面部筋膜间隙会引起明显面部肿胀，可能伴随发热。常见于糖尿病患者，需静脉注射注射用头孢曲松钠，严重者需手术引流。早期表现为牙龈肿痛时及时使用阿奇霉素肠溶片可阻止病情进展。
5. 过敏反应某些药物或食物过敏可能导致血管神经性水肿，表现为突发性面部肿胀伴牙龈充血。需立即停用过敏原，口服氯雷他定片和醋酸泼尼松片，严重者需皮下注射肾上腺素注射液。既往有过敏史者应避免接触已知过敏物质。
出现牙龈肿痛伴面部肿胀时应保持口腔清洁，用温盐水漱口每日3-4次，避免挤压肿胀部位。饮食选择温凉的流质或半流质食物，减少患侧咀嚼。禁止自行使用抗生素，需经口腔科医生检查后规范治疗。糖尿病患者需加强血糖监测，过敏体质者应随身携带抗过敏药物。若肿胀持续加重或出现呼吸困难等全身症状，需立即急诊处理。
