发烧心跳加快可能与感染、脱水、代谢异常、药物反应、心脏疾病等因素有关。发烧时体温升高会导致交感神经兴奋，心率增快是常见的生理反应，通常体温每升高1摄氏度，心率约增加10次/分钟。感染性疾病如流感、肺炎等是常见诱因，严重脱水或电解质紊乱也可引发类似症状。部分退热药物含有的成分可能刺激心脏，原有心脏疾病患者更易出现明显心悸。
1、感染因素病毒或细菌感染引起的发热性疾病常伴随心率加快，病原体产生的致热原作用于体温调节中枢，同时激活免疫系统释放炎症介质。这种状态下机体代谢率增高，心脏需增加搏动次数以保证组织供氧。常见于呼吸道感染、泌尿系统感染等，血常规检查可见白细胞计数异常，C反应蛋白可能升高。
2、脱水状态高热导致大量出汗或饮水不足时，体液丢失会使血液浓缩，心脏需代偿性加快收缩维持循环血量。此时可能伴随口干、尿量减少、皮肤弹性下降等表现，电解质检测可发现钠离子浓度异常。及时补充含电解质的口服补液盐能有效改善症状，严重脱水需静脉补液治疗。
3、代谢亢进甲状腺功能亢进等内分泌疾病可引起病理性代谢率增高，即使低热状态也会出现明显心悸。患者通常伴有多汗、手抖、体重下降等特征，甲状腺激素检测显示T3、T4水平升高。这种情况需要针对原发病进行治疗，普通退热药物效果有限。
4、药物影响某些含有麻黄碱的复方感冒药或支气管扩张剂可能刺激β受体，导致心率增快。咖啡因、酒精等物质摄入过量也会产生类似作用。用药前应仔细阅读说明书，避免多种含相同成分的药物叠加使用，心脏病患者更需谨慎选择退热方式。
5、心脏病变原有心律失常、心肌炎或心力衰竭的患者，发热可能诱发或加重心悸症状。心电图检查可发现早搏、房颤等异常，心肌酶谱异常提示心肌损伤。这类情况需在控制体温的同时进行心功能评估，避免盲目使用退热药物掩盖病情进展。
发热伴心跳加快期间应保持环境通风，穿着透气衣物帮助散热。每日饮水量不少于2000毫升，可适量饮用淡盐水或口服补液溶液。选择物理降温时避免酒精擦浴，可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位。体温超过38.5摄氏度或持续三天未退，或出现胸痛、意识模糊等严重症状时需立即就医。恢复期注意监测静息心率，保证充足睡眠有助于心血管系统功能恢复。
