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乳突炎吃什么药效果好

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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推荐 中耳乳突炎的手术治疗

中耳乳突炎的手术治疗方式主要有乳突根治术、鼓室成形术、乳突开放术、鼓膜切开置管术、人工听骨植入术。

1、乳突根治术

乳突根治术适用于慢性化脓性中耳乳突炎合并胆脂瘤或骨质破坏的患者。手术通过清除乳突气房、鼓窦及鼓室病变组织,建立通畅引流通道。该手术能彻底清除病灶,但可能导致听力下降。术后需定期换药,避免术腔感染。常见并发症包括面神经损伤、脑脊液漏等。

2、鼓室成形术

鼓室成形术多用于中耳乳突炎导致听骨链破坏的患者。手术在清除病变的同时重建听骨链,可选用自体或人工听骨。该手术能改善听力功能,但需要严格掌握适应症。术后需避免用力擤鼻,防止移植物移位。手术成功率与病变范围、术者经验密切相关。

3、乳突开放术

乳突开放术适用于急性中耳乳突炎合并脓肿形成的患者。手术通过开放乳突气房引流脓液,缓解颅内并发症风险。该手术操作相对简单,但可能遗留较大术腔。术后需保持引流通畅,配合抗生素治疗。儿童患者需注意术后乳突发育情况。

4、鼓膜切开置管术

鼓膜切开置管术常用于反复发作的分泌性中耳乳突炎。手术在鼓膜放置通气管,平衡中耳压力,促进积液排出。该手术创伤小,但通气管可能自行脱落或需二次取出。术后避免耳道进水,防止逆行感染。置管期间需定期复查听力。

5、人工听骨植入术

人工听骨植入术适用于中耳乳突炎导致听骨严重破坏的患者。手术采用钛合金或生物陶瓷材料重建听骨链。该手术能显著改善传导性耳聋,但需要精确的术前评估。术后需避免头部剧烈运动,防止移植物脱位。人工听骨与周围组织的相容性影响手术效果。

中耳乳突炎术后需保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素促进伤口愈合。术后三个月内避免乘坐飞机或潜水,防止气压变化影响手术效果。定期复查听力及术腔恢复情况,发现耳痛、流脓等异常及时就诊。康复期间可进行适度耳周按摩,促进血液循环,但需避开手术切口。根据医生建议进行听力康复训练,逐步恢复听觉功能。

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