老年人嘴唇发紫可能与缺氧、心血管疾病、呼吸系统疾病、贫血或寒冷刺激等因素有关。嘴唇发紫在医学上称为发绀，通常由血液中还原血红蛋白增多或血液循环障碍导致，需结合具体症状判断病因。
1、缺氧长期处于高海拔地区或密闭空间可能导致血氧饱和度下降，引发组织缺氧。表现为口唇、甲床青紫，可能伴随头晕、乏力。建议改善通风环境，必要时吸氧治疗。若伴随呼吸困难，需排查慢性阻塞性肺疾病，可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、茶碱缓释片等药物。
2、心血管疾病心力衰竭、先天性心脏病等可能降低血液携氧能力，导致中心性发绀。常见症状包括活动后气促、下肢水肿。需通过心电图、心脏超声确诊，可遵医嘱使用呋塞米片、硝酸异山梨酯片等药物控制病情，严重者需进行冠状动脉介入治疗。
3、呼吸系统疾病慢性支气管炎、肺气肿等疾病可能影响气体交换，引起外周性发绀。多伴随咳嗽、咳痰，寒冷季节加重。建议戒烟并避免粉尘刺激，可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物改善肺功能。
4、贫血缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血可能减少血红蛋白含量，导致黏膜苍白伴青紫。可能出现乏力、心悸等症状。需通过血常规确诊，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、叶酸片等，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
5、寒冷刺激低温环境可能引起末梢血管收缩，导致暂时性嘴唇青紫。通常保暖后可缓解，但若反复出现需排查雷诺综合征。建议穿戴保暖衣物，避免冷热急剧交替，冬季可使用暖宝宝等保暖用品。
老年人出现嘴唇发紫应监测是否伴随胸闷、意识模糊等危重症状，及时就医排查心肺功能。日常需保持适度运动增强心肺耐力，饮食注意补充优质蛋白和维生素B12，避免过度劳累和情绪激动。冬季注意防寒保暖，定期进行血常规和心肺功能检查，慢性病患者需严格遵医嘱用药控制基础疾病。
