半夜咳醒可能与室内干燥、胃食管反流、上呼吸道感染、支气管哮喘、心力衰竭等因素有关。咳嗽是人体清除呼吸道异物的防御性反射，夜间迷走神经兴奋性增高可能加重咳嗽症状。
1、室内干燥睡眠环境空气湿度过低会导致咽喉黏膜干燥，刺激咳嗽感受器引发反射性干咳。使用加湿器将湿度维持在百分之四十至百分之六十，睡前适量饮水有助于缓解症状。避免长时间开空调或电热毯，这类设备会加速空气水分蒸发。
2、胃食管反流平卧位时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间突发呛咳伴烧灼感。可能与晚餐过饱、高脂饮食、睡前两小时内进食等因素有关。抬高床头十五至二十厘米，选择左侧卧位睡眠，服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂可改善症状。
3、上呼吸道感染病毒或细菌感染引起的鼻后滴漏会刺激咽喉，卧位时分泌物倒流加重咳嗽。常见于感冒、鼻窦炎患者，表现为咳嗽伴鼻塞、流涕。生理盐水鼻腔冲洗可减少分泌物刺激，连花清瘟胶囊等中成药有助于缓解症状。
4、支气管哮喘夜间气道痉挛是哮喘典型特征，表现为突发喘息性咳嗽伴胸闷。尘螨、冷空气等过敏原可能诱发发作，峰流速仪监测可发现昼夜变异率超过百分之十。布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物能有效控制症状。
5、心力衰竭心功能不全患者平卧时回心血量增加，可能引发肺淤血导致夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。常见于有冠心病、高血压病史的老年人，特征为咳粉红色泡沫痰。呋塞米等利尿剂可减轻肺水肿，需严格限制每日钠盐摄入。
建议记录咳嗽发作频率与伴随症状，避免接触烟雾、香水等刺激性气体。长期夜间咳嗽需完善肺功能、胃镜、心脏超声等检查。睡前用淡盐水漱口可清洁咽喉，选择高度适中的枕头保持呼吸道通畅。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，慢性咳嗽患者可尝试蜂蜜炖雪梨等食疗方。若咳嗽持续两周以上或出现咯血、消瘦等症状应及时就诊。
