宫腔镜刮宫可能引起子宫穿孔、感染、宫腔粘连、出血及麻醉风险等危害。宫腔镜刮宫是妇科常见手术，需严格评估适应症并由专业医生操作。
子宫穿孔是宫腔镜刮宫最严重的并发症之一，多因操作不当或子宫位置异常导致。穿孔可能损伤邻近器官如膀胱或肠道，需紧急腹腔镜或开腹手术修复。轻度穿孔可通过保守治疗观察，但严重者可能引起腹腔内出血或腹膜炎。术后出现持续腹痛、发热需立即就医。感染风险与手术器械消毒不彻底或术后护理不当有关，表现为发热、异常分泌物或下腹疼痛。预防性使用抗生素可降低感染概率，术后需保持会阴清洁并避免性生活。宫腔粘连多见于反复刮宫或过度搔刮子宫内膜，可能导致月经量减少甚至继发性闭经。轻度粘连可通过宫腔镜分离，严重者需配合雌激素治疗促进内膜修复。
出血量超过200毫升即被视为术中并发症，常见于子宫收缩不良或凝血功能障碍患者。术中使用缩宫素或止血纱布可控制出血，大量出血需输血治疗。麻醉相关风险包括药物过敏、呼吸抑制等，术前需完善心电图及肺功能评估。合并心肺疾病患者更易出现循环波动，需由麻醉医师全程监护。特殊人群如未生育女性需谨慎选择刮宫术式，过度刮除可能损伤子宫内膜基底层导致不孕。绝经后妇女因宫颈萎缩可能增加手术难度，术前使用软化药物可降低宫颈裂伤风险。
术后应卧床休息1-2天，两周内禁止盆浴及重体力劳动。观察阴道出血情况，若出血超过月经量或持续10天以上需复诊。保持清淡饮食并补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。术后1个月复查超声评估内膜恢复情况，计划妊娠者建议间隔3-6个月。出现发热、剧烈腹痛或异常分泌物时，应及时就医排除感染或穿孔等并发症。
宫腔镜术后需注意休息、预防感染、观察出血情况、调整饮食、避免剧烈运动。宫腔镜手术是一种微创检查或治疗手段，术后护理直接影响恢复效果。
1、休息术后24小时内应卧床休息，减少活动量。麻醉消退后可能出现头晕或乏力，需家属陪同避免跌倒。术后3天内避免长时间站立或行走，可适当抬高下肢促进血液循环。睡眠时选择侧卧位减轻腹部压力，使用软枕垫高腰部。术后一周内禁止提重物超过3公斤。
2、预防感染术后需遵医嘱服用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。每日用温水清洗会阴部2次，从前向后擦拭，禁止盆浴或阴道冲洗。术后2周内禁止性生活，避免游泳、泡温泉等可能接触病原体的活动。如出现发热超过38℃、分泌物异味等症状需及时复诊。
3、观察出血术后1-3天可能出现少量淡红色阴道出血，需记录卫生巾更换频率。出血量不应超过月经量，持续时间通常不超过7天。如出血呈鲜红色伴血块，或每小时浸透1片卫生巾持续3小时以上，应立即就医。术后1周内禁止使用卫生棉条，建议选择纯棉透气卫生巾。
4、饮食调整术后6小时可进食流质食物如米汤、藕粉，24小时后逐步过渡到半流食。多摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋类帮助组织修复，搭配西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜。每日饮水1500-2000毫升预防尿路感染，避免辛辣刺激、产气食物。术后1个月内禁酒，减少咖啡因摄入。
5、运动禁忌术后1个月内禁止骑自行车、深蹲、仰卧起坐等增加腹压的运动。可进行散步等低强度活动，每次不超过30分钟。瑜伽或普拉提需术后3个月经周期后再开始，避免倒立体位。术后首次月经来潮前不建议进行长途旅行或高强度工作。
宫腔镜术后需穿着宽松棉质内裤，保持外阴清洁干燥。术后1周、1个月需按时复查超声，评估子宫内膜恢复情况。出现持续腹痛、异常分泌物或月经延迟超过2周时应及时就诊。恢复期间保持情绪稳定，可听轻音乐或阅读分散注意力。术后3个月内建议采取避孕措施，待子宫内膜完全修复后再计划妊娠。
