红霉素软膏可以辅助治疗轻度甲沟炎，但无法根治中重度感染。甲沟炎通常由细菌感染、外伤或嵌甲等因素引起，需根据病情严重程度采取针对性治疗。
红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有一定抑制作用。早期甲沟炎表现为局部红肿、轻微疼痛时，外用红霉素软膏配合热敷可能缓解症状。此时需保持患处清洁干燥，避免挤压或修剪指甲过深。若伴随轻微化脓，可先用碘伏消毒后再薄涂药膏。
当甲沟炎发展为明显脓肿、剧烈跳痛或发热时，单纯使用红霉素软膏效果有限。此时需就医进行脓液引流，并可能需口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等全身抗生素。反复发作的慢性甲沟炎可能需拔甲术或甲床成形术治疗，真菌性甲沟炎则需联用酮康唑乳膏等抗真菌药物。
日常应注意修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，避免穿挤脚鞋。糖尿病患者、免疫功能低下者出现甲沟炎应尽早就医，孕妇使用红霉素软膏前需咨询医生。治疗期间忌食辛辣刺激食物，可适当补充维生素B族促进皮肤修复。
红霉素软膏通常不建议用于治疗痱子。痱子是汗液滞留引起的皮肤炎症，而红霉素软膏属于抗生素类药物，主要用于细菌感染性皮肤病。
痱子多由高温闷热环境下汗腺导管阻塞导致，表现为针尖大小的丘疹或水疱，伴瘙痒或灼热感。红霉素软膏的主要成分为红霉素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于脓疱疮、毛囊炎等细菌感染。但痱子属于非感染性炎症，使用抗生素不仅无法缓解症状，还可能破坏皮肤正常菌群平衡，增加耐药风险。
对于合并细菌感染的痱子，如出现明显脓疱、渗液时，可在医生指导下短期使用红霉素软膏。但单纯痱子更推荐使用炉甘石洗剂等收敛止痒剂，或含有薄荷脑的痱子粉。日常需保持皮肤清洁干燥，穿透气衣物，避免搔抓以防继发感染。
出现痱子后应避免使用油性药膏堵塞毛孔，优先选择清凉舒缓的外用制剂。若痱子持续不愈或加重，需就医排除真菌感染或其他皮肤病。儿童患者家长应注意修剪指甲防止抓伤，洗澡水温不宜过高，可适量使用儿童专用痱子水。
