痔疮手术通常不需要趴着做，多数情况下采用侧卧位或截石位。痔疮手术的体位选择主要有麻醉方式、手术类型、医生操作习惯、患者舒适度、术后护理需求等因素决定。
1、麻醉方式局部麻醉的痔疮手术常采用侧卧位，便于医生观察和操作。腰麻或骶管麻醉可能选择截石位，这种体位更利于暴露手术区域。不同麻醉方式对体位的要求存在差异，医生会根据具体情况调整。
2、手术类型传统外剥内扎术多采用截石位，便于处理内外痔。吻合器痔上黏膜环切术可能需要调整体位角度。微创手术如激光治疗有时会采用侧卧位减少患者不适感。
3、医生操作习惯不同外科医生对手术体位有个人偏好，这与手术经验相关。部分医生习惯在截石位下完成所有痔疮手术操作。年轻医生可能更倾向于采用标准化的侧卧位。
4、患者舒适度肥胖患者采用截石位可能增加呼吸困难风险。老年人或关节病变者更适合侧卧位。手术时间较长时，体位舒适度成为重要考虑因素。
5、术后护理需求截石位手术后可能需要特殊护理垫预防压疮。侧卧位更利于术后早期下床活动。体位选择需兼顾伤口暴露和术后恢复需求。
痔疮手术后应注意保持肛门清洁，避免久坐久站。饮食上增加膳食纤维摄入，多喝水预防便秘。适度进行提肛运动促进局部血液循环。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。如出现发热、持续出血或剧烈疼痛应及时复诊。定期随访检查伤口愈合情况，按医嘱使用药物和坐浴治疗。
