慢性荨麻疹通常难以根治，但可通过规范治疗有效控制症状。慢性荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂、中医调理、生活方式干预等。
1、抗组胺药物抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗选择，能够阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药，具有较少的中枢镇静作用。对于常规剂量效果不佳者，可在医生指导下增加剂量。长期用药需监测肝功能，避免与其他药物相互作用。
2、免疫调节治疗对于抗组胺药物控制不佳的中重度患者，可考虑免疫调节治疗。环孢素通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放，奥马珠单抗靶向阻断IgE通路改善过敏反应。这类治疗需严格评估适应症，定期监测血药浓度和免疫功能，可能出现高血压、肾功能异常等不良反应。
3、生物制剂新型生物制剂如度普利尤单抗通过抑制IL-4/IL-13通路调节Th2型免疫反应，对部分难治性病例显示良好效果。治疗前需筛查结核等感染性疾病，用药期间注意观察注射部位反应。生物制剂价格较高，通常作为三线治疗方案。
4、中医调理中医认为慢性荨麻疹多与血虚风燥、湿热蕴结有关，可采用消风散、当归饮子等方剂辨证施治。针灸选取曲池、血海等穴位调节气血，配合耳穴贴压改善体质。中药治疗周期较长，需避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。
5、生活方式干预避免诱发因素对控制病情至关重要。建议记录饮食日记排查过敏原，常见致敏食物包括海鲜、坚果、食品添加剂等。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温不超过38℃。保持规律作息，适度运动有助于减轻压力对免疫系统的影响。
慢性荨麻疹患者应建立长期管理意识，在医生指导下阶梯式调整治疗方案。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，避免搔抓导致皮肤继发感染。饮食注意营养均衡，适量补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性。保持居住环境清洁，定期除螨除尘，使用温和无刺激的洗护用品。通过药物控制与生活护理相结合，多数患者可实现症状的持久缓解。
慢性荨麻疹患者服药周期通常为1-6个月，具体停药时间需根据症状控制情况及医生评估决定。慢性荨麻疹可能与免疫异常、过敏原持续刺激等因素有关，需长期规律用药控制症状。
症状较轻时，部分患者用药1-3个月后皮疹消退且无新发风团，经医生评估可逐渐减量停药。此阶段需配合避免接触已知过敏原，如尘螨、花粉或特定食物，同时记录每日症状变化供医生参考。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊等第二代抗组胺药，能有效缓解瘙痒和风团。若用药期间症状稳定，医生可能建议先减少单日剂量，再过渡至隔日用药，最终停药观察。
症状反复或中重度患者通常需持续用药3-6个月，部分可能延长至1年以上。这类患者往往存在顽固性免疫激活或慢性感染灶，需联合使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。治疗期间需定期复查血清IgE水平及皮肤划痕试验，医生会根据实验室指标和临床症状综合判断停药时机。突然自行停药可能导致症状反弹，需严格遵循阶梯式减药方案。
慢性荨麻疹患者停药后仍应保持低组胺饮食，避免摄入海鲜、发酵食品等易致敏食物，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。建议每3-6个月复查一次过敏原检测，季节交替时加强皮肤保湿护理。若出现零星风团可临时服用原抗组胺药控制，症状频繁复发需及时复诊调整治疗方案。
