重症肌无力目前尚无特效药，但可通过免疫抑制剂、胆碱酯酶抑制剂、靶向生物制剂等药物控制症状。常用治疗药物包括溴吡斯的明、他克莫司、利妥昔单抗等，具体用药需根据分型及病情严重程度个体化选择。
1、胆碱酯酶抑制剂：
溴吡斯的明是重症肌无力的一线对症治疗药物，通过抑制胆碱酯酶活性增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度，改善肌无力症状。该药起效快但作用时间短，需规律服药，常见不良反应包括腹痛、流涎等副交感神经兴奋症状。
2、糖皮质激素：
泼尼松等糖皮质激素适用于中重度全身型患者，通过抑制自身免疫反应减轻症状。需注意激素剂量应遵循"阶梯式调整"原则，长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，需配合钙剂和维生素D补充。
3、免疫抑制剂：
他克莫司、环孢素等免疫抑制剂适用于激素治疗效果不佳者，通过调节T细胞功能抑制异常免疫应答。用药期间需定期监测血药浓度及肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
4、靶向生物制剂：
利妥昔单抗可选择性清除B淋巴细胞，适用于难治性重症肌无力患者。该药需静脉输注，可能引起输液反应，使用前需进行乙肝病毒筛查等评估。
5、静脉免疫球蛋白：
大剂量免疫球蛋白冲击治疗可用于急性加重期，通过中和自身抗体快速改善症状。治疗期间需监测血栓风险，肾功能不全者需调整输注速度。
重症肌无力患者需保持规律作息，避免过度疲劳和感染诱发症状加重。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，吞咽困难者可调整食物质地。建议在医生指导下进行适度康复训练，如深呼吸练习、低强度抗阻运动等。注意避免使用氨基糖苷类抗生素等可能加重肌无力的药物，定期复查胸腺CT及抗体滴度监测病情变化。出现呼吸困难等危象征兆需立即就医。
