腰5-骶1椎间盘突出发生在腰椎最下端与骶骨交界处，具体为第五腰椎与第一骶椎之间的椎间盘向后或侧后方突出。
1、解剖位置：
腰5-骶1椎间盘位于脊柱腰骶交界区，第五腰椎椎体与第一骶椎椎体之间，是人体承重最大的椎间盘之一。该位置处于腰椎前凸向骶骨后凸的转折点，生物力学负荷集中，容易发生退变。
2、神经影响：
突出的椎间盘可能压迫骶1神经根，表现为臀部后方、大腿后外侧至足跟的放射性疼痛，常伴有小腿后侧及足底麻木。严重时可影响踝关节跖屈力量和跟腱反射。
3、诱发因素：
长期弯腰负重、久坐不动、肥胖等因素会增加该部位压力。椎间盘含水量随年龄增长下降，纤维环弹性减弱，轻微外力即可导致髓核突出。
4、影像学特征：
磁共振检查可清晰显示突出方向与神经根受压程度，常见后外侧型突出。CT能观察是否合并钙化或骨赘形成，X线片主要用于评估腰椎稳定性。
5、与其他节段区别：
相比腰4-5节段突出导致的足背麻木，腰5-骶1突出症状更偏向足底。高位腰椎间盘突出多影响股神经，而此处典型表现为坐骨神经痛。
日常需避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群稳定性，减轻椎间盘压力。睡眠时侧卧屈膝或在膝间垫枕能维持腰椎生理曲度。急性期应卧床休息2-3天，硬板床上铺5-10厘米软垫为宜。饮食注意补充蛋白质、维生素D和钙质，控制体重以降低腰椎负荷。症状持续或出现大小便功能障碍时需立即就医。
腰椎骶化不是强直性脊柱炎。腰椎骶化是一种先天性的脊柱发育异常，而强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病。
腰椎骶化是指第五腰椎与骶骨部分或完全融合，属于脊柱的解剖变异，通常不会引起明显症状。强直性脊柱炎则是一种自身免疫性疾病，主要表现为骶髂关节炎和脊柱炎症，可能导致脊柱强直和活动受限。腰椎骶化与强直性脊柱炎在病因、病理机制和临床表现上存在明显差异。
腰椎骶化多数情况下无须特殊治疗，若出现疼痛等症状可进行理疗或药物缓解。强直性脊柱炎需要长期抗炎治疗和功能锻炼，以控制病情进展。建议出现腰背痛或活动受限时及时就医明确诊断。
