维生素B1对部分失眠症状可能有辅助改善作用，但无法作为主要治疗手段。失眠的干预方式主要有调整睡眠环境、心理行为治疗、药物治疗、物理治疗、中医调理等。维生素B1缺乏可能导致神经系统功能紊乱，进而影响睡眠质量。
1、调整睡眠环境保持卧室安静、黑暗及适宜温度，选择符合人体工学的寝具。避免睡前使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。建立固定的入睡和起床时间，有助于稳定生物钟。
2、心理行为治疗认知行为疗法能帮助纠正对睡眠的错误认知，减少睡前焦虑。放松训练如渐进式肌肉放松、腹式呼吸可降低交感神经兴奋性。睡眠限制疗法通过控制卧床时间来提高睡眠效率。
3、药物治疗苯二氮卓类药物如地西泮可短期使用，但需警惕依赖风险。非苯二氮卓类镇静药右佐匹克隆起效快且副作用较小。褪黑素受体激动剂雷美替胺适用于昼夜节律失调性失眠。
4、物理治疗经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠。光照疗法对昼夜节律紊乱型失眠效果显著。生物反馈治疗帮助患者自主调控生理指标来促进入睡。
5、中医调理酸枣仁汤具有养心安神功效，适用于心肝血虚型失眠。针灸取穴神门、三阴交等可协调阴阳。耳穴压豆通过持续刺激耳部反射区调节自主神经功能。
对于维生素B1缺乏引起的睡眠障碍，建议通过均衡饮食补充全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物。长期失眠患者需进行多导睡眠监测明确病因，避免自行服用维生素补充剂替代正规治疗。适度运动如瑜伽、八段锦可改善睡眠质量，但睡前3小时应避免剧烈运动。建立睡前仪式如温水泡脚、听轻音乐等有助于身心放松。
神经炎患者服用维生素B1有一定效果。维生素B1对神经炎的改善作用主要体现在营养神经、缓解症状等方面，具体效果与神经炎类型、病程阶段及个体差异有关。
1、营养神经：
维生素B1作为辅酶参与糖代谢，能维持神经细胞能量供应。缺乏时可能导致周围神经髓鞘变性，补充后有助于修复受损神经。酒精性神经炎、妊娠期神经炎等与维生素B1缺乏相关的类型效果较显著。
2、缓解症状：
对表现为肢体麻木、刺痛等感觉异常的神经炎，维生素B1可改善神经传导功能。糖尿病周围神经病变患者联合使用维生素B族时，部分患者报告症状减轻。
3、辅助治疗：
在感染性神经炎或自身免疫性神经炎中，维生素B1主要起辅助作用。需配合抗感染药物、免疫调节剂等主要治疗方案，单独使用效果有限。
4、预防复发：
长期营养不良或慢性消耗性疾病患者，规律补充维生素B1可降低神经炎复发风险。胃肠吸收障碍者需采用注射剂型保证药效。
5、个体差异：
基因多态性可能导致维生素B1代谢效率不同。部分人群需要更高剂量才能达到治疗效果，需在医生指导下调整用量。
神经炎患者日常需保持均衡饮食，多摄入全谷物、瘦肉等富含B族维生素的食物。避免酗酒和过度节食，糖尿病患者应严格控糖。急性期建议配合局部热敷、按摩等物理疗法，恢复期可进行低强度运动促进神经功能重建。出现肌力下降或行走困难时需及时复查，排除吉兰-巴雷综合征等严重情况。
