什么叫溶血性尿毒症

Question

什么叫溶血性尿毒症

Answer 1

溶血性尿毒症（HUS）是一种以溶血性贫血、血小板减少和急性肾损伤为特征的严重疾病，常见于儿童，但也可能影响成人。其核心原因是某些细菌毒素或遗传因素导致红细胞破坏和肾脏功能受损。治疗需根据病因采取针对性措施，包括支持治疗、药物干预和必要时透析。
1、遗传因素
部分溶血性尿毒症与遗传基因突变有关，如补体系统相关基因的异常。这类患者可能表现为反复发作的HUS，需通过基因检测确诊。治疗上可使用补体抑制剂（如依库珠单抗）控制病情。
2、环境因素
感染是HUS的常见诱因，尤其是产志贺毒素的大肠杆菌（STEC）感染。食用未煮熟的食物或饮用受污染的水可能导致感染。预防措施包括注意饮食卫生，避免生食。感染后需及时就医，进行抗感染治疗和补液支持。
3、生理因素
某些疾病或药物可能诱发HUS，如系统性红斑狼疮或化疗药物。这类患者需在医生指导下调整治疗方案，避免使用可能加重病情的药物。
4、治疗措施
- 支持治疗：包括输血纠正贫血、补充血小板和维持电解质平衡。
- 药物干预：使用依库珠单抗等药物抑制补体系统过度激活。
- 透析治疗：对于严重肾损伤患者，需进行血液透析或腹膜透析以替代肾脏功能。
溶血性尿毒症是一种需要及时诊断和治疗的严重疾病。通过了解病因并采取针对性措施，可以有效控制病情，改善患者预后。日常生活中注意饮食卫生和定期体检，有助于预防和早期发现疾病。