酒精性心肌病通常不需要手术治疗，主要通过戒酒和药物治疗改善病情。酒精性心肌病的治疗方式有戒酒、药物治疗、营养支持、心理干预、定期随访等。
酒精性心肌病是由于长期过量饮酒导致的心肌损伤，表现为心脏扩大和心功能下降。戒酒是治疗的核心措施，能够阻止病情进一步恶化。药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂等，有助于改善心功能和缓解症状。营养支持需要补充维生素B族和优质蛋白，纠正因酒精摄入导致的营养不良。心理干预可帮助患者建立戒酒信心，减少复饮概率。定期随访能够监测心功能变化，及时调整治疗方案。
对于极少数病情严重且药物难以控制的患者，可能需要考虑心脏移植手术。这类患者通常存在顽固性心力衰竭，生活质量极差且预期寿命较短。心脏移植手术风险较高，需严格评估患者适应症和禁忌症，术后需长期服用免疫抑制剂。
酒精性心肌病患者应严格戒酒并保持低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以内。适当进行有氧运动如散步或游泳，但需避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测血压、心率和体重变化，出现气促或下肢水肿等症状时及时就医。家属应给予患者充分的情感支持，帮助其建立健康的生活方式。
治疗酒精性心肌病的药物主要有酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、螺内酯片、地高辛片、呋塞米片。酒精性心肌病是由于长期过量饮酒导致心肌损伤的疾病，患者需严格戒酒并在医生指导下使用药物改善心功能。
1、酒石酸美托洛尔片酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂，可降低心率与心肌耗氧量，适用于酒精性心肌病合并心律失常或心力衰竭的患者。该药能减轻心脏负荷，但支气管哮喘患者禁用。用药期间需监测血压和心率变化。
2、盐酸胺碘酮片盐酸胺碘酮片为广谱抗心律失常药，用于酒精性心肌病引发的室性心动过速或房颤。该药需长期规律服用，可能出现甲状腺功能异常或角膜微粒沉积等不良反应。服药期间应定期复查心电图和甲状腺功能。
3、螺内酯片螺内酯片属于醛固酮受体拮抗剂，可减轻酒精性心肌病导致的心室重构和水肿。该药具有保钾利尿作用，常与呋塞米联用。肾功能不全者需谨慎使用，用药期间需监测血钾水平避免高钾血症。
4、地高辛片地高辛片是强心苷类药物，能增强心肌收缩力，改善酒精性心肌病引起的心力衰竭症状。该药治疗窗较窄，过量易引发恶心、视觉异常等中毒反应。老年患者或肾功能减退者需调整剂量。
5、呋塞米片呋塞米片为袢利尿剂，可快速缓解酒精性心肌病导致的肺淤血和下肢水肿。长期使用可能引起电解质紊乱，需配合补钾药物。对磺胺类药物过敏者禁用，用药期间应记录每日尿量及体重变化。
酒精性心肌病患者除药物治疗外，必须彻底戒酒并限制每日液体摄入量。饮食需低盐低脂，适当补充优质蛋白和B族维生素。可进行散步等低强度有氧运动，避免剧烈活动。定期复查心脏超声和肝功能，若出现呼吸困难加重或下肢水肿明显需及时就诊。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
