胎儿在母体内通过胎盘和脐带完成气体交换，无须自主呼吸。胎儿氧气供应主要依赖母体血液循环、胎盘气体交换、脐带运输、羊水环境支持以及胎儿血红蛋白高效携氧等机制共同完成。
1. 母体血液循环母体血液通过子宫动脉流入胎盘绒毛间隙，血液中氧气分压较高，可直接通过胎盘屏障向胎儿血液扩散。母体血红蛋白与氧气结合后，经血液循环将氧气输送至胎盘部位，为胎儿提供持续氧源。妊娠期母体血容量增加有助于提升氧气输送效率。
2. 胎盘气体交换胎盘绒毛结构形成巨大交换面积，通过简单扩散完成氧气与二氧化碳交换。绒毛内胎儿毛细血管与母体血液仅隔薄层细胞，氧气顺浓度梯度从母血进入胎儿血。胎盘同时分泌多种激素维持血管扩张，保障交换效率。
3. 脐带运输脐静脉将含氧量高的血液从胎盘输送至胎儿体内，脐动脉则将代谢废物运回胎盘。脐静脉血氧饱和度可达80％，通过静脉导管优先供应胎儿心脏和脑部。脐带华通胶保护血管免受压迫，确保血流稳定。
4. 羊水环境支持羊水为胎儿提供缓冲保护，避免子宫收缩压迫脐带。胎儿在羊水中进行呼吸样运动锻炼呼吸肌，但不会真正吸入液体。羊水成分受胎盘调节，维持适宜渗透压和pH值，间接支持气体交换。
5. 胎儿血红蛋白特性胎儿血红蛋白由两条α链和两条γ链组成，与氧气亲和力显著高于成人血红蛋白。这种特性使胎儿血液在胎盘低氧分压环境下仍能高效携氧，同时促进氧气从母血向胎血转移，保障组织供氧需求。
胎儿期呼吸系统持续发育但功能尚未启动，出生后脐带结扎触发首次自主呼吸。孕期需定期产检监测胎盘功能，避免妊娠高血压、贫血等影响胎儿供氧。分娩时医护人员会评估羊水性状和胎心监护数据，及时发现胎儿窘迫并干预，确保新生儿顺利过渡到肺呼吸模式。
