子宫内膜异位症可能伴随痛经、慢性盆腔痛、性交痛、排便疼痛及不孕等症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、输卵管、盆腔腹膜等位置，异位的子宫内膜会随月经周期发生出血和炎症反应，导致一系列症状出现。
1、痛经子宫内膜异位症引起的痛经多为继发性，疼痛程度逐渐加重，常在月经来潮前1-2天开始，持续至月经结束。疼痛部位多在下腹部、腰骶部，可能放射至大腿内侧。异位内膜出血刺激周围组织产生前列腺素，导致子宫收缩增强和局部炎症反应。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药，或醋酸甲羟孕酮片等激素类药物。
2、慢性盆腔痛约70％患者会出现非周期性盆腔疼痛，表现为下腹隐痛或坠胀感，可能持续存在或在月经期加重。疼痛与异位病灶引起的局部粘连、神经浸润及炎症反应有关。妇科检查可能触及固定压痛的结节或附件包块。治疗需结合病情严重程度，轻者可尝试热敷缓解，重者可能需要腹腔镜手术切除病灶。
3、性交痛深部性交痛是典型症状之一，尤其在子宫直肠陷凹或骶韧带存在异位病灶时更为明显。性交时阴茎顶撞盆腔脏器导致病灶受到机械刺激，引发剧烈疼痛。部分患者因此回避性生活，影响夫妻关系。治疗可考虑使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，或采取保守性手术治疗。
4、排便疼痛当异位内膜侵犯直肠或直肠周围组织时，月经期可能出现排便疼痛、里急后重感甚至周期性便血。病灶导致肠壁水肿和痉挛，严重者可形成肠梗阻。需与肠道炎症性疾病鉴别，肠镜检查有助于明确诊断。治疗需多学科协作，严重者可能需要肠管部分切除术。
5、不孕约30％-50％患者合并不孕，机制包括盆腔粘连影响输卵管拾卵功能、卵巢储备下降、卵子质量受损及子宫内膜容受性改变等。轻度患者可通过监测排卵指导同房，中重度可能需要辅助生殖技术。腹腔镜手术可改善生育环境，但需注意保护卵巢功能。
子宫内膜异位症患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少红肉摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。定期妇科检查监测病情变化，出现症状加重或新发症状应及时就医。心理疏导也很重要，必要时可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。
子宫内膜异位症的症状主要有痛经、性交疼痛、月经异常、不孕以及盆腔疼痛等。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、输卵管、盆腔腹膜等处。
1、痛经痛经是子宫内膜异位症最常见的症状，表现为月经来潮时下腹部剧烈疼痛，可能伴随腰骶部酸痛。疼痛通常在月经前1-2天开始，持续至月经结束。这种疼痛可能与异位内膜组织在月经期出血刺激周围组织有关。对于由子宫内膜异位症引起的痛经，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或萘普生片等药物缓解疼痛。
2、性交疼痛性交疼痛多发生在性交过程中或之后，表现为深部盆腔疼痛。这种症状可能与异位内膜组织位于子宫直肠陷凹或骶韧带有关，性交时对这些部位造成刺激。患者可能伴有性欲减退或性交恐惧心理。对于这种情况，建议在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片或炔诺酮片等药物抑制内膜生长。
3、月经异常月经异常包括月经量增多、经期延长或月经周期缩短等症状。异位内膜组织可能导致卵巢功能紊乱，影响正常月经周期。部分患者可能出现经间期出血或经前点滴出血。对于月经异常症状，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片或去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。
4、不孕约30％-50％的子宫内膜异位症患者伴有不孕问题。异位内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能受损，影响受孕。部分患者可能没有明显疼痛症状，仅以不孕为主要表现。对于不孕患者，医生可能会建议使用戈舍瑞林缓释植入剂或亮丙瑞林缓释微球等药物抑制内膜生长，必要时考虑辅助生殖技术。
5、盆腔疼痛盆腔疼痛可表现为持续性下腹隐痛或坠胀感，与月经周期无关。疼痛可能与盆腔炎症反应或粘连有关，严重时可放射至腰背部或大腿内侧。部分患者伴有排便疼痛或排尿不适。对于盆腔疼痛症状，可遵医嘱使用米非司酮片或达那唑胶囊等药物进行治疗，必要时考虑腹腔镜手术切除异位内膜组织。
子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，减少红肉摄入。适度运动如瑜伽、游泳等有助于缓解盆腔充血，但应避免剧烈运动。建议定期进行妇科检查，监测病情变化。若症状加重或出现新的不适，应及时就医调整治疗方案。保持良好心态对疾病管理也很重要，必要时可寻求心理支持。
