阴道镜活检前需注意避开月经期、禁止性生活及阴道用药24-48小时，术后需观察出血情况并预防感染。阴道镜活检是诊断宫颈病变的重要检查，主要注意事项包括检查时机选择、术前准备、术后护理等方面。
1、检查时机建议在月经干净后3-7天进行检查，此时子宫内膜较薄，宫颈暴露充分。月经期或临近月经期可能增加感染风险，且经血会影响检查视野。排卵期宫颈黏液增多也可能干扰检查结果。
2、术前准备检查前24-48小时应避免性生活、阴道冲洗及栓剂使用，防止影响宫颈细胞状态。需排空膀胱但无需空腹，穿着宽松衣物便于检查。有阴道炎者需先治疗炎症再行活检。
3、术中配合检查时采取膀胱截石位，使用阴道窥器暴露宫颈时可能有轻微不适。活检钳取组织时会有短暂刺痛感，需保持放松避免移动。严重疼痛需立即告知
4、术后护理活检后阴道可能有少量出血，需使用卫生护垫但避免使用卫生棉条。2周内禁止盆浴、游泳及性生活，防止创面感染。避免剧烈运动或提重物导致出血加重。
5、异常观察术后若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需及时就医。活检部位可能形成黑色痂皮属正常现象，约1-2周脱落。取病理报告后需按医嘱定期复查。
阴道镜活检后建议保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴1-2次。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，促进创面愈合。术后1个月内避免骑自行车等会阴部摩擦运动，洗澡选择淋浴方式。按医生建议使用预防性抗生素，禁止自行阴道用药。出现异常分泌物或持续疼痛超过3天应复诊，病理结果异常者需进一步接受宫颈锥切等治疗。定期进行宫颈癌筛查仍是预防病变发展的关键措施。
阴道镜检查可以辅助诊断宫颈癌，但确诊需要结合病理活检。阴道镜主要用于观察宫颈病变位置和范围，通过醋酸试验和碘试验识别异常区域，最终确诊需依赖组织病理学检查。
阴道镜是一种放大观察宫颈、阴道及外阴的仪器，能够发现肉眼不可见的微小病变。检查过程中医生会使用醋酸溶液涂抹宫颈，异常上皮会出现白色反应，称为醋酸白上皮。随后使用碘溶液，正常宫颈鳞状上皮富含糖原会染成棕褐色，而癌变或癌前病变区域因缺乏糖原呈现芥末黄或不染色。这些特征性表现可帮助定位可疑病灶，指导活检取材。
但阴道镜存在一定局限性。对于宫颈管内的病变可能观察不充分，部分炎症或修复性改变也可能出现类似癌变的假阳性表现。宫颈癌的确诊金标准是在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查，通过显微镜观察细胞异型性和组织结构异常。高级别鳞状上皮内病变或浸润癌的最终诊断必须依据病理报告，单纯阴道镜检查不能替代病理诊断。
建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。若结果异常需及时阴道镜检查，发现可疑病变应规范活检。日常生活中注意保持会阴清洁，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌发生。出现异常阴道出血或排液等症状时须立即就医。
