阴道镜检查可以辅助诊断宫颈癌，但确诊需要结合病理活检。阴道镜主要用于观察宫颈病变位置和范围，通过醋酸试验和碘试验识别异常区域，最终确诊需依赖组织病理学检查。
阴道镜是一种放大观察宫颈、阴道及外阴的仪器，能够发现肉眼不可见的微小病变。检查过程中医生会使用醋酸溶液涂抹宫颈，异常上皮会出现白色反应，称为醋酸白上皮。随后使用碘溶液，正常宫颈鳞状上皮富含糖原会染成棕褐色，而癌变或癌前病变区域因缺乏糖原呈现芥末黄或不染色。这些特征性表现可帮助定位可疑病灶，指导活检取材。
但阴道镜存在一定局限性。对于宫颈管内的病变可能观察不充分，部分炎症或修复性改变也可能出现类似癌变的假阳性表现。宫颈癌的确诊金标准是在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查，通过显微镜观察细胞异型性和组织结构异常。高级别鳞状上皮内病变或浸润癌的最终诊断必须依据病理报告，单纯阴道镜检查不能替代病理诊断。
建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。若结果异常需及时阴道镜检查，发现可疑病变应规范活检。日常生活中注意保持会阴清洁，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌发生。出现异常阴道出血或排液等症状时须立即就医。
阴道镜检查一般不能直接看出是否做过人流手术。阴道镜主要用于观察宫颈、阴道等部位的病变情况，如炎症、癌前病变等，而非检测既往手术史。
阴道镜通过放大观察宫颈和阴道黏膜的血管形态、上皮结构等变化，可发现人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等疾病。但人流手术的操作部位主要在宫腔内，常规阴道镜检查范围不涉及宫腔内部结构。除非人流术后出现宫颈粘连、宫腔粘连等并发症，导致宫颈形态异常或宫腔积血，此时阴道镜可能观察到间接征象。若人流手术操作规范且术后恢复良好，阴道镜下通常无特异性表现。
既往手术史的判断需结合病史询问、超声检查或宫腔镜检查等综合评估。对于有生育需求者，若担心人流对生育功能的影响，可通过超声监测卵泡发育、输卵管造影等方式评估。日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活，定期进行宫颈癌筛查。出现异常阴道出血、分泌物增多等症状时建议及时就医。
