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青少年糖尿病是什么

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刘福强
山东大学齐鲁医院
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青少年糖尿病通常不能自愈,需要长期规范治疗。青少年糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病属于自身免疫性疾病,需要终身依赖胰岛素治疗,2型糖尿病虽然部分患者通过生活方式干预可以暂时缓解症状,但多数仍需持续管理。

1型糖尿病是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏,患者必须通过外源性胰岛素替代治疗维持血糖稳定。这类糖尿病无法通过饮食或运动逆转,未及时治疗可能引发酮症酸中毒等急性并发症。2型糖尿病在青少年中多与肥胖、遗传等因素相关,早期通过强化生活方式干预如控制饮食、增加运动可能使部分患者血糖恢复正常,但胰岛功能仍会随年龄增长逐渐衰退。若放任不管,高血糖状态会导致视网膜病变、肾病等慢性并发症。

极少数特殊类型的青少年糖尿病如MODY可能存在自发缓解现象,但这类病例需要基因检测确诊。某些继发于激素异常或药物作用的糖尿病在去除诱因后可能改善,但典型1型或2型青少年糖尿病不存在真正的自愈可能。部分患者经过治疗后血糖达标,可能误以为疾病痊愈,实际上仍需持续监测。

建议确诊青少年糖尿病的患者定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,保持每日30分钟以上中等强度运动,饮食选择低升糖指数食物并控制总热量。家长需帮助孩子建立规律的血糖监测记录,学校应提供必要的医疗支持。任何治疗方案调整都应在内分泌科医生指导下进行,切勿自行停药。

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