先天性梅毒可能导致多系统并发症，包括骨骼病变、神经系统损害和内脏器官功能障碍。早期诊断和治疗是关键，青霉素是首选药物，同时需根据具体并发症进行对症治疗。
1、骨骼病变：先天性梅毒患儿常出现骨膜炎、骨髓炎和骨软骨炎，表现为骨骼疼痛、肿胀和畸形。X线检查可发现骨膜增厚、骨皮质破坏和骨端膨大。治疗上除使用青霉素外，可辅以镇痛药物和物理治疗，严重者需手术矫正。
2、神经系统损害：梅毒螺旋体可侵犯中枢神经系统，导致脑膜炎、脑积水、智力发育迟缓和癫痫等。患儿表现为头痛、呕吐、抽搐和意识障碍。腰椎穿刺和脑脊液检查有助于诊断。治疗需静脉注射青霉素，必要时联合糖皮质激素，严重者需神经外科干预。
3、内脏器官功能障碍：先天性梅毒可累及肝脏、脾脏、肾脏和心脏等器官，导致肝脾肿大、黄疸、蛋白尿和心肌炎。患儿可出现发热、乏力、食欲不振和水肿。血液和尿液检查可发现异常。治疗以青霉素为主，辅以保肝、利尿和营养支持，严重者需器官移植。
4、眼部病变：先天性梅毒可引起葡萄膜炎、角膜炎和视神经炎，导致视力下降甚至失明。患儿表现为眼红、流泪、畏光和视力模糊。裂隙灯检查和眼底检查有助于诊断。治疗需局部和全身使用青霉素，必要时联合糖皮质激素，严重者需眼科手术。
5、皮肤黏膜损害：先天性梅毒患儿可出现皮疹、黏膜斑和扁平湿疣，表现为红斑、丘疹、糜烂和溃疡。皮肤科检查和病理活检可确诊。治疗以青霉素为主，辅以局部抗炎和促进愈合药物，严重者需皮肤移植。
先天性梅毒的并发症严重影响患儿的生活质量和预后，早期诊断和治疗至关重要。青霉素是首选药物，根据具体并发症进行对症治疗，必要时联合多学科协作。定期随访和复查有助于监测病情变化和评估治疗效果。
