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酒精肝是酒精中毒吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
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酒精中毒和酒精肝的严重程度取决于具体病情,急性重度酒精中毒可能直接危及生命,而酒精肝的慢性损害具有长期危害性。

酒精中毒分为急性和慢性两种形式。急性酒精中毒指短时间内大量饮酒导致中枢神经系统抑制,轻度表现为言语含糊、步态不稳,重度可能出现昏迷、呼吸抑制甚至死亡。慢性酒精中毒是长期过量饮酒引发的多系统损害,包括神经系统病变、心肌病和胰腺炎等。急性重度酒精中毒需要立即就医,通过洗胃、血液净化等急救措施维持生命体征,同时补充维生素B1预防韦尼克脑病。

酒精肝是长期饮酒导致的肝脏进行性损伤,包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化四个阶段。早期可能仅表现为乏力、食欲减退,随着病情进展会出现黄疸、腹水、食管静脉曲张等门脉高压表现。酒精性肝硬化可能发展为肝癌,晚期需要肝移植治疗。戒酒是治疗基础,需配合保肝药物如水飞蓟素胶囊、双环醇片等,严重者需进行人工肝支持治疗。

预防酒精相关疾病最有效的方法是控制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。出现饮酒后意识障碍或长期饮酒伴肝功能异常时,应及时到消化内科或急诊科就诊,进行肝功能、腹部超声等检查。戒酒期间可能出现戒断反应,应在医生指导下逐渐减量,必要时使用苯二氮卓类药物控制症状。

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