男性肾结石小腹坠胀疼痛可能由泌尿系统结石移动、尿路梗阻、继发感染、代谢异常或饮食结构失衡等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石、调整饮食及增加水分摄入等方式治疗。
1、泌尿系统结石移动肾结石在输尿管移动时会刺激黏膜，导致小腹坠胀疼痛，常伴随血尿或排尿困难。结石移动可能因剧烈运动或体位改变诱发。治疗需遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，配合解痉药消旋山莨菪碱片缓解疼痛。疼痛持续加重时需就医排除嵌顿风险。
2、尿路梗阻结石阻塞输尿管可引起肾盂积水，表现为小腹持续性胀痛并向会阴放射，可能伴有尿量减少。梗阻超过48小时需紧急处理，医生可能采用输尿管支架置入术或经尿道输尿管镜取石术。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，配合呋塞米片促进排尿。
3、继发感染结石合并尿路感染时会出现发热伴小腹绞痛，尿液浑浊有异味。需进行尿培养后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，感染控制前禁用排石治疗。严重感染可能引发脓肾，需静脉注射注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液。
4、代谢异常高尿酸血症或高钙血症患者易形成尿酸结石或草酸钙结石，表现为反复小腹隐痛。需长期服用别嘌醇片或枸橼酸氢钾钠颗粒调节代谢，定期检测血尿酸和尿钙水平。甲状旁腺功能亢进者需手术切除腺瘤。
5、饮食结构失衡长期高蛋白高盐饮食、饮水不足会促进结石形成。建议每日饮水超过2000毫升，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，增加柑橘类水果摄入碱化尿液。可辅助服用金钱草颗粒预防结石复发。
肾结石患者应避免久坐和憋尿，运动可选择跳绳等垂直震动类活动促进小结石排出。急性疼痛发作时可尝试热水袋热敷腰腹部，但出现发热、无尿等症状须立即就医。术后患者需每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。日常注意观察尿液颜色和排尿通畅度，发现异常及时就诊。
