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中医如何治疗菌血症

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 小儿紫癜病需要住院吗?

小儿紫癜病是否需要住院需根据病情严重程度决定。若仅表现为皮肤紫癜且无内脏受累,通常无须住院;若伴随消化道出血、关节肿痛或肾脏损害等症状,则需住院治疗。紫癜病可能与感染、过敏、免疫异常等因素有关,建议及时就医评估。

皮肤型紫癜患儿若仅有轻微瘀点或瘀斑,无腹痛、血尿等表现,可在门诊接受抗组胺药如氯雷他定糖浆治疗,并居家观察皮肤变化。同时需避免剧烈运动,防止碰撞加重出血。饮食上选择易消化食物,暂停可能致敏的海鲜、鸡蛋等。家长需每日记录皮疹范围、颜色变化,定期复查尿常规。

当出现呕血、黑便等消化道症状时,提示可能存在肠壁血管炎,需住院禁食并静脉输注质子泵抑制剂如奥美拉唑注射液。关节型紫癜若疼痛明显,需住院使用布洛芬混悬液控制炎症。肾脏受累表现为血尿或蛋白尿时,可能需甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗。住院期间需监测血压、尿量及肾功能指标。

紫癜病患儿无论是否住院,均应避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁防止感染。恢复期建议补充维生素C片剂增强血管韧性,但所有药物使用均需遵医嘱。若居家护理期间出现新发瘀斑增多、呕吐或尿色加深,家长需立即携患儿复诊。

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