肛周脓肿手术后可能出现后遗症，但概率较低。常见后遗症包括肛门狭窄、肛门失禁、创面延迟愈合或复发等。多数患者术后恢复良好，后遗症的发生与手术方式、个体差异及术后护理密切相关。
肛周脓肿手术通常采用切开引流或根治性手术，技术成熟且安全性较高。术后创面感染是较常见的短期并发症，表现为红肿、渗液或发热，需及时就医处理。部分患者因瘢痕组织形成可能导致肛门狭窄，表现为排便困难或疼痛，可通过扩肛治疗改善。肛门括约肌损伤是罕见但严重的后遗症，多因复杂脓肿位置或手术操作不当引起，需通过生物反馈训练或二次手术修复。少数患者因引流不彻底或免疫力低下可能复发，需加强抗感染和定期复查。
术后严格遵循医嘱可降低后遗症风险。保持肛门清洁，每日用温水坐浴促进血液循环。饮食需清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重排便不适。术后1个月内避免久坐或剧烈运动，防止创面受压。若出现异常疼痛、发热或排便障碍，应立即复诊评估。定期随访有助于早期发现并干预潜在问题。
肛周脓肿自行破溃流脓后可能发展为肛瘘，需警惕感染扩散或复发。肛周脓肿是肛腺感染引发的化脓性疾病，破溃后脓液排出可能暂时缓解症状，但未彻底处理的感染灶易导致慢性肛瘘形成。
一、局部感染未控制破溃后脓腔引流不彻底时，残留细菌可能持续繁殖。表现为肛周持续红肿、反复流脓或发热。需通过肛门指诊和超声确认脓腔范围，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重者需切开引流。
二、肛瘘形成风险约半数未规范治疗的肛周脓肿会形成肛瘘。可见肛门周围硬结、间歇性流脓及瘙痒。确诊需进行肛瘘造影或磁共振检查，低位肛瘘可采用肛瘘挂线术，高位复杂肛瘘需行肛瘘切开术。
三、会阴部卫生管理破溃后创面需每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，排便后及时清洁。避免久坐压迫患处，选择纯棉透气内衣。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防继发感染。
四、全身炎症反应免疫力低下者可能出现寒战、高热等全身症状。血常规检查可见白细胞升高，需静脉注射注射用头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液治疗，同时监测血糖控制糖尿病等基础病。
五、复发预防措施保持规律作息和膳食纤维摄入，每日饮水2000毫升。避免辛辣刺激食物，养成定时排便习惯。术后患者需定期复查，肛瘘复发时可考虑生物蛋白胶封堵治疗。
建议每日进行提肛运动增强盆底肌功能，便后使用智能马桶冲洗或医用湿巾清洁。三个月内避免骑自行车等压迫肛周的运动，若出现肛门坠胀、新发肿物需立即就诊。糖尿病患者需将血糖控制在空腹7mmol/L以下，吸烟者应戒烟以改善局部血液循环。
