白内障可能导致瞳孔不等大，但瞳孔不等大的原因多样，包括视神经萎缩、青光眼、药物中毒和外伤等。白内障是晶状体透明度下降引起的视觉障碍，常见症状有视力下降、视物模糊、单眼多视和色觉改变，主要由年龄增长、遗传、代谢异常和外伤等因素引起。视神经萎缩、青光眼、药物中毒和外伤均可导致瞳孔不等大，治疗方式各异，如视神经萎缩可用糖皮质激素类药物，青光眼可用硝酸毛果芸香碱滴眼液，药物中毒需停用阿托品类药物或使用盐酸纳洛酮注射液，外伤建议手术治疗。脑部肿瘤也可能压迫动眼神经，导致瞳孔散大和相关症状，需使用营养神经药物治疗。建议白内障患者及时就医，进行眼底检查和裂隙灯检查等，以明确诊断。
