肝炎患者肝移植术后各种插管的处理

发布于 2012/11/27 09:57

肝炎患者在进行肝移植手术过程中常被放置多种插管，如气管插管、胃管、腹腔引流管、CVP管、T管等，术后应依据具体病情对插管进行处理。

1、气管插管：移植术后相对稳定的病人一般在48小时内拔除气管插管，拔出时应避免过度牵拉造成管道脱出。如出现肺水肿、胸腔积液、严重感染等症状，需延长带管时间。

2、胃管：在应用胃管期间，应定时抽吸、冲洗，并可经胃管注入一些治疗药物，注意防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲，堵塞，一旦肛门排气及排便即可拔除。

3、腹腔引流管：腹腔引流管若短时间突然引出大量血液，并出现腹胀、血压降低，可能出现活动性出血，应及时处理，引流量减少后可拔除。

4、CVP管：CVP管可用来维持输液，保留期间定期换药防止感染，一旦怀疑此处有感染可能立刻拔除，并将导管尖端送培养。

5、T管：T管除引流胆汁外，还有助于观察病况、诊断病情，可交替应用生理水冲洗或根据胆汁培养结果应用相应药物冲洗。拔管一般应在3-6个月或更久，拔管前应做T管造影，确保无胆管并发症，同时做胆汁培养和药敏。

延伸阅读