桡骨茎突腱鞘炎术后症状为何不能完全解除

发布于 2013/02/04 14:42

桡骨茎突腱鞘炎是由于拇短伸肌和拇长展肌同居一腱鞘内，在桡骨茎突的桡侧越过，此腱鞘可由于慢性损伤的刺激而增厚狭窄，特别是那些用腕关节活动过多的工作者容易发生本病。好发于30岁~50岁的中年男女，男女比例约为10:1，其原因可能由于女性桡腕活动更多有关。

桡骨茎突腱鞘炎最常见的表现是桡骨茎突处的疼痛和压痛疼痛可沿拇指向远处放射，向近端放射到前臂，拇指活动时则加重，腕背伸、掌屈，拇指外展以及使腱鞘内张力增加的动作均可产生疼痛。在桡骨茎突处可以观察到肿胀，有时可触及增厚的纤维管道。握拳尺偏试验常呈阳性，即拇指握于掌心，握拳，腕关节向尺侧侧屈，此时桡骨茎突处出现剧痛

桡骨茎突腱鞘炎术后症状不能完全解除的原因

桡骨茎突腱鞘炎患者可先采取保守治疗，如采用夹板固定休息、局部封闭和手法治疗有良好的治疗效果。经过保守治疗无效的顽固性疼痛者，可进行手术把腱鞘切开或者作部分切除。但部分患者术后症状不能完全解除，其原因为桡神经浅感觉支损伤，形成神经瘤;腱鞘切除过多，肌腱向掌侧滑脱;没有查清和处理迷走肌腱及其腱鞘;纵向切开皮肤，疤痕增生

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