结核性支气管扩张咯血

发布于 2016/03/16 18:26

结核性支气管扩张是由于肺结核引起支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，为支气管扩张的一个特殊临床类型，系肺结核常见并发症之一，结核性支气管扩张咯血就是该病的典型症状之一，除此之外结核性支气管扩张还有以下的症状：

肺结核进展期的患者出现午后发热，伴有乏力、盗汗、食欲不振，重症者呼吸困难、气急或喘息、胸闷痛。如反复肺部感染可出现持续性高热，呈弛张热或

稽留热，无时间规律性。女性可有月经不调或闭经，儿童发育不良。治愈肺结核患者的支气管扩张可无结核中毒症状。

2．慢性咳嗽、大量脓痰

由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。其严重程度可用痰量估计。

3．反复咯血

一半以上的患者有不同程度的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围可不一致。咯血颜色一般为鲜红色，咯血量小或痰中带血，可为暗红色血。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”，其病变多位于引流良好的上叶支气管。

4．反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈，系扩张的支气管清除分泌物功能丧失，不易引流所致。

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