动脉硬化闭塞症的注意事项有哪些

发布于 2025/08/24 11:03

动脉硬化闭塞症患者需注意控制基础疾病、规范用药、调整生活方式、定期监测及预防并发症。动脉硬化闭塞症是外周动脉因粥样硬化导致的慢性狭窄或闭塞，主要累及下肢动脉，可能引发间歇性跛行、静息痛甚至坏疽。

1、控制基础疾病

合并高血压、糖尿病或高脂血症时需严格遵医嘱治疗。高血压患者应维持血压低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高脂血症患者需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂。未控制的三高会加速动脉斑块进展。

2、规范用药

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成；血管扩张剂如西洛他唑片能改善下肢血流。若出现严重缺血，可能需使用前列地尔注射液等静脉用药。禁止自行调整剂量或停药，需定期复查凝血功能。

3、调整生活方式

戒烟是核心措施，烟草中尼古丁会损伤血管内皮。每日进行30-60分钟步行锻炼，采用间歇性行走法行走-休息交替，逐步增加运动距离。饮食需低盐低脂，增加深海鱼、西蓝花等抗氧化物摄入，保持体重指数在18.5-24之间。

4、定期监测

每3-6个月复查踝肱指数和血管超声，观察病变进展。若出现下肢疼痛加剧、皮肤发绀或溃疡，需立即就医。糖尿病患者需每日检查足部，预防微小创伤导致感染。居家可自行触摸足背动脉搏动情况。

5、预防并发症

避免长时间保持同一姿势，睡眠时抬高床头15度促进血液循环。冬季注意肢体保暖但禁用热水袋直接热敷缺血部位。修剪趾甲时避免损伤甲床，选择宽松透气的鞋袜。出现静息痛或组织坏死时需评估血运重建手术指征。

动脉硬化闭塞症的日常管理需长期坚持，建议患者记录每日症状变化与用药情况，参加医院组织的血管健康教育活动。饮食可增加燕麦、黑木耳等富含膳食纤维的食物，有助于降低胆固醇。运动推荐游泳、骑自行车等非负重锻炼，避免爬山或剧烈跑跳。情绪管理同样重要，焦虑可能加重血管痉挛，可通过冥想、深呼吸缓解压力。若出现突发性肢体剧痛、苍白无脉，需立即急诊处理以规避截肢风险。

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