恶性心律失常是什么
发布于 2025/09/18 14:36
恶性心律失常是指可能引发血流动力学紊乱、心源性猝死等严重后果的心律失常类型，主要包括持续性室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等。
恶性心律失常通常由心脏结构异常或电生理紊乱引起。心肌缺血、心肌病、心脏瓣膜病等器质性心脏病可能导致心肌细胞电活动不稳定，增加恶性心律失常发生概率。电解质紊乱如低钾血症、低镁血症可影响心肌细胞复极过程，诱发致命性心律失常。遗传性心律失常综合征如长QT综合征、Brugada综合征等也与恶性心律失常密切相关。患者可能出现晕厥、意识丧失、抽搐等症状，严重时可导致心脏骤停。
恶性心律失常需要紧急医疗干预。医生可能通过电复律或电除颤恢复正常心律，静脉注射胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物稳定心电活动。对于反复发作的高危患者，可能需要植入心律转复除颤器预防猝死。长期管理需针对基础心脏病进行治疗，控制高血压、糖尿病等危险因素，避免剧烈运动和精神刺激等诱发因素。
出现心悸、胸闷、头晕等症状时应及时就医检查，确诊恶性心律失常后需严格遵医嘱用药并定期复查。日常生活中需保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，避免过度劳累。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况下进行急救。恶性心律失常患者外出时建议携带医疗警示卡，注明病情和用药信息。
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