腺性膀胱炎治疗新观点
发布于 2012/03/02 13:24
发布于 2012/03/02 13:24
腺性膀胱炎曾经令人们谈虎色变,说是癌前病变,许多女性朋友吓的不轻。我在门诊接待过无数的腺性膀胱炎的病友。最严重的患者是被人抬来看病的,一问才知道刚刚在别的医院诊断为"腺性膀胱炎",医生提示她为癌前病变。
腺性膀胱炎究竟是一个什么病呢?为什么那么多的女性会发病?治疗效果为什么不好?
首先我们稍稍了解一下腺性膀胱炎。目前比较多的描述是:腺性膀胱炎由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎的治疗纪历了曲折的过程,开始大家认为电灼手术是很好的治疗方法,但是后来发现,单纯的电灼术往往不能解决问题,有的病例术后症状不仅没有改善,反而更加严重。
目前腺性膀胱炎的治疗有了新的观点,在这里,我结合我的临床经验,将腺性膀胱炎的一些新的研究结果告诉大家:
1、腺性膀胱炎是一个病理学诊断。
2、腺性膀胱炎是一种结果。
腺性膀胱炎的发病原因主要是尿路感染,梗阻等等。女性尿路感染发病原因很复杂,而且容易复发,由它引起的腺性膀胱炎临床上治疗效果不好,原因在于很多病例根本就没有找到病因,更谈不上治疗病因,只是盲目进行电灼术,所以很多患者治疗效果不好。
3、女性尿路感染的有关问题请参考我的文章:女性尿路感染容易反复发作的原因?
4、癌变的问题
腺性膀胱炎癌变的几率很小,腺性膀胱炎癌变是会发展到膀胱腺癌,而膀胱腺癌在临床上很少见,大约只占膀胱肿瘤的2%,而腺性膀胱炎变为腺癌的几率又很小,完全没有必要谈"腺性膀胱炎"色变。
目前公认的腺性膀胱炎的治疗原则是:
1、病因治疗:要尽量找出致病原因。最常见的是女性尿路感染,其原因很复杂,因人而异,不能一概而论。有时病因的筛查是一个很复杂的过程,需要相当丰富的临床经验。
2、症状治疗:尿频尿急尿痛等扰人的症状,可以通过使用药物来控制和缓解。
3、电灼治疗的适应症是:白斑和增生性病变很严重的病例。
4、灌注也被认为是不必要的,除了极少数肯定是恶性变的病例。
在此还要奉劝大家不要盲目相信网上的信息,一方面有许多信息是片面的,还有许多是错误的,其次医学是针对人体的科学,每一个个体都是不一样的,有任何不适应该到医院找医生看病治疗。
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