腺性膀胱炎的治疗观点
发布于 2012/03/12 15:16
腺性膀胱炎曾经令人们谈虎色变，说是癌前病变，许多女性朋友吓的不轻。我在门诊接待过无数的腺性膀胱炎的病友。最严重的患者是被人抬来看病的，一问才知道刚刚在别的医院诊断为"腺性膀胱炎"，医生提示她为癌前病变。她已经许多个晚上没有合眼了，饭吃不下，精神紧张到了极点，人处于崩溃的边缘。还有的病人一到医院就要求医生直接做手术，花费不少，病没治好。
腺性膀胱炎究竟是一个什么病呢?为什么那么多的女性会发病?治疗效果为什么不好?
首先我们稍稍了解一下腺性膀胱炎。目前比较多的描述是：腺性膀胱炎由于泌尿系统感染，梗阻，结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发......。
腺性膀胱炎的治疗纪历了曲折的过程，开始大家认为电灼手术是很好的治疗方法，但是后来发现，单纯的电灼术往往不能解决问题，有的病例术后症状不仅没有改善，反而更加严重。
目前腺性膀胱炎的治疗有了新的观点，在这里，我结合我的临床经验，将腺性膀胱炎的一些新的研究结果告诉大家：
1、腺性膀胱炎是一个病理学诊断。
2、腺性膀胱炎是一种结果。
腺性膀胱炎的发病原因主要是尿路感染，梗阻等等。女性尿路感染发病原因很复杂，而且容易复发，由它引起的腺性膀胱炎临床上治疗效果不好，原因在于很多病例根本就没有找到病因，更谈不上治疗病因，只是盲目进行电灼术，所以很多患者治疗效果不好。俗话讲，治病要先治本，最理想的治疗是标本兼治。要想治好腺性膀胱炎首先要找出病因，针对病因进行治疗。
3、女性尿路感染的有关问题请参考我的文章：女性尿路感染容易反复发作的原因?
4、癌变的问题
腺性膀胱炎癌变的几率很小，腺性膀胱炎癌变是会发展到膀胱腺癌，而膀胱腺癌在临床上很少见，大约只占膀胱肿瘤的2%，而腺性膀胱炎变为腺癌的几率又很小，完全没有必要谈"腺性膀胱炎"色变。
目前公认的腺性膀胱炎的治疗原则是：
1、病因治疗：要尽量找出致病原因。最常见的是女性尿路感染，其原因很复杂，因人而异，不能一概而论。有时病因的筛查是一个很复杂的过程，需要相当丰富的临床经验。
2、症状治疗：尿频
3、电灼治疗的适应症是：白斑和增生性病变很严重的病例。
4、灌注也被认为是不必要的，除了极少数肯定是恶性变的病例。
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