尿路X平片肾结石最基本诊断方法

发布于 2012/04/07 10:04

尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。同时,结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。
大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线,磷酸镁铵次之,尿酸结石是最常见的可透X线结石,胱氨酸结石因含硫而略不透X线,但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。
钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管),也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断,还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
Tips--那些易与尿路结石相混淆的腹部钙化阴影


有一些腹部钙化阴影可与尿路结石相混淆,这些钙化的阴影主要有:
①肠道内的污物及气体。
②肠系膜淋巴结钙化阴影。
③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化
④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。
⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。
⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。

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