2类血小板减少病的预后

发布于 2012/05/18 10:14

患有不同类型的血小板减少在治疗后,会产生不一样的预后结果,下面这2类有什么不同呢?

新生儿同种免疫性血小板减少

因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板减少,有症状的患儿,其血小板数一般低于30×109/L,出生后数小时,血小板数进一步降低,约在出生后48小时,近半数的患儿血小板数低于10xl09/L。多数患儿骨髓巨核细胞数正常或增多,少数减少,这可能是抗体直接作用于巨核细胞的缘故。约15%的患儿死于颅内出血,因此早期诊断,及时治疗,对选择实行剖宫产的妈妈可降低患儿死亡率。新生儿同种免疫性血小板减少为自限性疾病,平均病程2周,极少超过2个月恢复者。

获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少

这是一种后天获得性疾病,其特征是骨髓巨核细胞明显减少或完全缺乏,导致血小板减少,而其他造血细胞成分基本正常。获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少患者通常检查血小板数<20xl09/L,血小板体积减小或正常,寿命正常,白细胞、血红蛋白正常。但出血可导致患者贫血,一般为大细胞性。患者持续病程较长,常达数年,甚至5-6年以上,发病严重时可因颅内出血而死亡,有时可发展为再生障碍性贫血,少数可转变为急性白血病

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