胆汁性肝硬化的常见对症治疗方案
发布于 2012/11/09 10:46
胆汁性肝硬化系由于长期肝内胆汁滞留或肝外胆道梗阻所引起，早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高，终末期由于肝病加重、脂肪及维生素等吸收不良，可产生瘙痒加重、夜盲症、骨骼变化及凝血机制障碍等症状，除治疗肝硬化外，还需进行对症治疗。
(1)瘙痒加重：抗组织胺药物可有效缓解肝硬化患者瘙痒症状，如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺每日5～10g，剂量从小量开始，以能控制瘙痒为度。氢氧化铝，每日4～20g，能与胆汁酸结合，对肝性瘙痒有效。
(2)夜盲症：伴有夜盲症的肝硬化患者可采用维生素A治疗，每日2.5～5万U。当血清锌低于正常可口服硫酸锌，每日220mg，连服4周，至暗适应恢复正常。
(3)骨骼变化：骨骼变化主要体现为骨质疏松及骨化，可采用维生素D每日1～2万U肌肉注射;葡萄糖酸钙每日15mg/kg，稀释到葡萄糖液静脉滴注，每日1次。
(4)凝血机制障碍：凝血机制障碍的患者可口服维生素K1，每日10mg。
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