肝腹水患者消化道大出血急救措施
发布于 2012/12/25 11:33
肝腹水患者合并食道静脉或胃底静脉曲张破裂，可出现上消化大出血，如出血量大可引起失血性周围循环衰竭，严重者甚至威胁患者生命，应及时采取急救措施。
1、立即安慰患者静卧，消除其紧张情绪，注意给患者保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息
2、脚部垫枕头，与床面成30度角，有利于下肢血液回流至心脏，保障患者在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。
3、患者的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。
4、少搬动患者，更汪能让患者走动，同时严密观察患者的意识、呼吸、脉搏、血压和神志变化，并快速通知急救中心。
5、吐血时，最好让患者漱口，并用冷水袋冷敷心窝处，也可含化冰块。
6、大量出血者应先禁食，少量出血者可适当进流质，以后根据患者情况逐步增加半流质到普食。
7、对已发生休克者，应及时清除其口腔内的积血，防止血液吸入气管而造成窒息
Tips：呕出的血往往呈暗红色并混有食物残渣，如出血急、量多，则也可呈鲜红色，大使呈咖啡色或柏油样，但要排除患者饮服葡萄酒、樱桃汁、棕色药或铁剂引起的“黑便”。
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