非酒精性脂肪性肝病的基本概念
发布于 2013/01/06 15:59
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，随着肥胖和代谢综合征的全球化流行，近十余年来非酒精性脂肪性肝病已成为慢性肝病越来越重要的原因，严重危害公众的健康。
目前，国内外众多指南就非酒精性脂肪性肝病已达成基本共识：其是胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤，是代谢综合征的重要部分。肥胖、血脂紊乱、糖尿病和代谢综合征是非酒精性脂肪性肝病肯定的因素，疾病谱包括单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化及隐源性肝硬化;其诊断标准为存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据，并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等可导致肝脂肪变的其他病因。
代谢综合征的诊断标准目前存在一定的分歧，中国和亚太地区指南建议采用2005年国际糖尿病联盟的标准，而美国则使用2001年美国健康胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ，两者的主要差异是肥胖和腹型肥胖的诊断标准。
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