白化病临床分析有哪些
发布于 2017/03/27 11:00
发布于 2017/03/27 11:00
白化病虽说不能根治,但患者朋友也不要灰心,因为随着科技的不断发展,医疗技术会越来越发达的,说不定哪一天白化病就可以治愈了。目前医学界对于白化病的临床分析也有一些成就,下面我来给大家介绍下白化病临床分析有哪些?
白化病是一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病,由于先天性缺乏酪氨酸酶,或酪氨酸酶功能减退,黑色素合成发生障碍所导致的遗传性白斑病。白化病是基因突变引起的,但是也有可能是基因重组引起的,这要看具体情况。如果父母双方都是正常的纯合,却生出一个白化的小孩,那么就是基因突变引起的。如果父母双方都是致病基因的携带着,而孩子是白化病患者,那么就有可能是基因重组引起的,也有可能是基因突变引起的。
白化病可分为两大群,一为较常见的眼睛皮肤白化病,身体不能制造黑色素。另一类为伴有异常免疫系统的白化病,包括谢迪亚克-东综合征、海-普综合征、格里塞利综合征、克罗斯综合征,这类是和黑色素及其它细胞蛋白的缺陷有关。
一、白化病白化病是依据临床表型特征分为三大类别:
1、白化病(ocularalbinism,OA),。病人仅眼色素减少或缺乏,具有不同程度的视力低下,畏光等症状,国外群体发病率约为1/60,000。
2、皮肤白化病(oculocutaneousalbi-nism,OCA)。除眼色素缺乏和视力低下、畏光等症状外,病人皮肤和毛发均有明显色素缺乏,国外报道发病率为1/20,000~1/10,000;眼皮肤白化病又可以根据致病基因的不同分为四型(OCA1~OCA4),在我国,OCA1和OCA2较为常见。
3、化病相关综合征。病人除具有一定程度的眼皮肤白化病表现外,还有其他特定异常,如同时具有免疫功能低下的Chediak-Higashi综合征和具有出血素质的Hermansky-Pudlak综合征,这类疾病较为罕见。
二、临床表现
白化病白化病全身皮肤缺乏黑色素而呈乳白或粉红色,柔嫩发干。毛发变为淡白或淡黄。由于缺乏黑色素的保护,患者皮肤对光线高度敏感,日晒后易发生晒斑和各种光感性皮炎而皮肤晒后不变黑。也常发生光照性唇炎、毛细血管扩张,有的发生日光性角化,并可发生基底细胞癌或鳞状细胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜为粉红或淡蓝色,常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。大多数白化病患者体力及智力发育较差。
三、诊断
根据先天性发病和临床表现可诊断。出生即有纯白或粉红色斑,日晒后易发生皮炎,局部境界明显。组织病理为基底层有透明细胞,数量及外观正常。银染色证明表皮内黑色素缺乏;毛发变白或淡黄;虹膜粉红色,瞳孔发红,畏光,视神经萎缩。
1、验室检查:基因检查、肿瘤标志物检查。
2、他辅助检查:组织病理检查。
四、治疗
目前药物治疗无效,仅能通过物理方法,如遮光等以减轻患者不适症状,日常应尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。还可以通过使用光敏性药物、激素等治疗后使白斑减弱甚至消失。除对症治疗外,目前尚无根治办法,因此应以预防为主。
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