鼻窦炎根治的方法是什么

发布于 2017/04/14 17:49

提到鼻窦炎大家可能都不会陌生的,此病在临床上可以分为急性和慢性两种情况,一旦患病都想积极的治疗,可是具体的治疗方法有哪些,想必大家并不是太了解,那么,通过此文小编为大家详细的介绍,以便有所掌握。

鼻窦炎的治疗

1.急性鼻窦炎

(1)全身治疗

采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。

(2)改善鼻窦引流

常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变,进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

(3)上颌窦穿刺冲洗术

急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。

(4)鼻窦置换疗法

适用于儿童多组鼻窦炎患者。

(5)病因治疗

如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

(6)黏液促排剂治疗

可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。

(7)激素治疗

可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。

(8)手术

急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时,可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。

2.慢性鼻窦炎

(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。

(2)血管收缩剂

能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。

(3)黏液促排剂

在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。

(4)抗组胺药

尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。

(5)高渗盐水

高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

(6)中医中药

以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

(7)理疗

一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。

(8)鼻窦置换法

适用于多个鼻窦发炎及儿童。

(9)手术治疗

1)鼻内镜下鼻窦手术

为目前首选方法。在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。

2)其他手术

上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序应该是:首先进行药物治疗(包括局部和全身应用),在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描,如果有影像学改变及手术指征,再行鼻内镜手术。

总结:通过上面的介绍,想必大家都了解到了鼻窦炎有哪些症状了吧,鼻窦炎有着明显的症状,但是我们还是需要确诊然后进行治疗。而鼻窦炎的治疗方法也有很多,所以大家可以根据自身的需要来选择治疗的方式,希望小编的介绍对大家有所帮助。

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