得了智齿冠周炎能彻底治愈吗
发布于 2017/05/15 15:02
发布于 2017/05/15 15:02
智齿冠周炎的形成与智齿萌生有关,是伴随智齿生成而产生的炎症,那么,智齿冠周炎能彻底治愈么?若是想避免智齿冠周炎的发作,可拔除病牙来解决。
智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18~25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净,加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症,即智齿冠周炎。
智齿冠周炎的治疗:
1、盲袋切开引流
下颌阻生智齿牙冠大部分萌出、盲袋松弛而引流通畅者,不需行切开引流。对于牙冠露出不多、盲袋紧闭、引流不畅、疼痛剧烈者,无论有无形成冠周脓肿均需切开引流,以利于消炎、止痛、防止感染扩散。常在表麻或局麻下切开脓肿,采用近远中向切开,切开后用3%双氧水或生理盐水冲洗,并可置入橡皮条或碘仿纱条以建立引流。
2、龈瓣切除术
如果下颌智齿萌出的方向正常并有足够的位置萌出,且与上颌牙有正常的咬牙合关系,那么在急性冠周炎炎症消退或脓肿切开治愈后,可选用冠周龈瓣切除术,以免炎症复发,利于智齿的萌出。手术时采用局部浸润麻醉,术前应估计好所需切除的冠周龈组织,尽量将远中及颊舌侧接触的牙龈组织切除,远中创面缝合1~2针。
3、智齿拔除术
下颌阻生智齿牙位萌出不正,冠周炎反复发作,常是拔牙的适应证。大多数人主张在急性炎症控制后尽早拔牙,但也有人主张在急性期拔牙。对于伴有张口受限者,可采取理疗或封闭等措施以增加开口度,也可在磨牙后区稍上方的颞肌肌腱处或翼内肌前缘处做局麻封闭,以增加开口度,只要能进行手术操作,应争取及早拔牙。如果下领智齿龈瓣有上颌智齿咬痕,同时上颌智齿牙位不正,咬牙合关系不良,无保留价值,则应同时拔除上颌智齿。
综上所述,在智齿冠周炎发作时,应先紧急处理,以缓解智齿冠周炎带来的剧烈疼痛。在急性智齿冠周炎结束疼痛后,根据患牙的情况,患者可在医生的指导下对患牙进行处理,拔除后可避免复发。
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