中耳炎耳朵流脓怎么治疗

发布于 2025/07/01 08:35

中耳炎耳朵流脓可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、局部清洁、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于控制外耳道及中耳局部感染。使用前需清洁外耳道脓液,避免药物被分泌物阻挡影响疗效。滴药后保持患耳朝上姿势数分钟,促进药物吸收。对喹诺酮类或氨基糖苷类过敏者禁用。

2、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等口服药物适用于急性化脓性中耳炎全身治疗。用药需完成规定疗程,避免细菌耐药。治疗期间可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应,严重肝肾功能不全者需调整剂量。

3、局部清洁

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理外耳道分泌物,每日重复进行。操作时避免用力过猛损伤耳道皮肤或鼓膜。禁止使用挖耳勺等尖锐工具,防止继发感染或造成机械性损伤。

4、鼓膜穿刺

对于鼓室积脓严重者,医生可能行鼓膜穿刺术引流脓液。该操作可迅速缓解耳痛和听力下降,需在无菌条件下完成。术后保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水,降低继发感染风险。

5、鼓室成形术

慢性化脓性中耳炎反复发作伴鼓膜穿孔者,需考虑鼓室成形术修复破损鼓膜。手术可清除病灶并重建听力传导结构,术后需定期复查听力恢复情况,避免剧烈运动导致移植物移位。

治疗期间应保持耳部干燥,洗澡时可用防水耳塞阻挡进水。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症。适当补充维生素C和锌有助于增强免疫力。若出现发热、剧烈头痛或眩晕等症状,提示可能出现颅内并发症,需立即就医。恢复期避免乘坐飞机或潜水,防止气压变化影响中耳功能。

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