被人打成鼻骨骨折怎么办
发布于 2025/07/04 08:34
被人打成鼻骨骨折可通过局部冷敷、鼻腔填塞、鼻骨复位术、药物治疗、手术修复等方式治疗。鼻骨骨折通常由外力撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、骨质疏松等原因引起。
鼻骨骨折后应立即停止活动并保持头部抬高，用冰袋或冷毛巾敷于鼻部及周围，每次冷敷时间不宜过长，避免冻伤皮肤。冷敷能收缩血管减少出血和肿胀，但需注意不要直接压迫骨折部位。鼻腔出血可用无菌纱布轻柔填塞，但不要过度深入以免加重损伤。若出现持续出血或呼吸困难需立即就医。
对于无明显移位的单纯性骨折，医生可能采用闭合复位术，使用专用器械在表面麻醉下将错位的骨块推回原位。复位后需用鼻夹板或填塞物固定一周左右，期间避免擤鼻涕或触碰鼻部。伴有严重移位或粉碎性骨折可能需要全麻下开放复位手术，通过微型钢板或螺钉进行内固定。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物，但需排除颅脑损伤后再用药。合并鼻中隔血肿需及时切开引流，预防软骨坏死。开放性伤口需注射破伤风抗毒素，必要时使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。
骨折恢复期应保持鼻腔清洁，使用生理盐水喷雾湿润黏膜。三个月内避免剧烈运动和可能的面部碰撞，睡觉时垫高枕头减轻肿胀。饮食需增加牛奶、鱼类等富含钙质食物，配合维生素D促进骨愈合。定期复查鼻部CT评估愈合情况，若出现鼻梁歪斜、持续鼻塞等后遗症，可能需二次整形手术矫正。
鼻骨骨折后需密切观察是否出现头痛呕吐、视力变化等颅脑损伤症状，恢复期间禁止吸烟饮酒以免影响愈合。日常可进行轻柔的面部肌肉按摩促进血液循环，但需避开骨折部位。长期鼻塞或嗅觉异常者应到耳鼻喉科复查，排除鼻中隔偏曲或神经损伤等并发症。建议佩戴防护面罩参与高风险活动，骨质疏松患者需定期检测骨密度。
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