分泌性中耳炎的临床症状是
发布于 2025/06/27 06:39
分泌性中耳炎的主要临床症状包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳内异响及儿童行为异常。分泌性中耳炎是以中耳积液及传导性听力障碍为特征的非化脓性炎症，常见于上呼吸道感染或咽鼓管功能障碍后。
1、耳闷胀感
患者常描述耳部有堵塞感或压迫感，类似棉花塞耳的感觉。这是由于中耳腔内积液导致鼓膜活动受限所致，在打哈欠或吞咽时可能出现短暂缓解。部分患者会不自主频繁按压耳屏试图缓解不适。
2、听力下降
表现为传导性听力减退，多呈渐进性发展。患者可能感觉声音遥远或需要调高音量，尤其在嘈杂环境中更明显。积液导致听骨链振动受阻是主要原因，儿童可能出现语言发育迟缓或学习注意力不集中。
3、耳鸣
多为低频嗡嗡声或流水样声响，与积液震动有关。耳鸣在安静环境或夜间可能加重，但通常不会伴随眩晕症状。这种耳鸣多随中耳通气改善而消失，与感音神经性耳鸣有本质区别。
4、耳内异响
部分患者在头部运动时可听到水泡音或咔嗒声，由积液随体位变化流动引发。儿童可能描述为耳朵里有"咕噜声"，这种体征在急性期尤为明显，是诊断的重要参考依据之一。
5、儿童行为异常
幼儿常表现为扯耳朵、烦躁哭闹、睡眠障碍或平衡能力下降。由于无法准确描述症状，可能出现对呼唤反应迟钝、看电视音量过大等表现，需家长密切观察并及时就医评估。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻及呛水游泳。可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，但持续症状超过两周或伴随剧烈耳痛发热时，须及时耳鼻喉科就诊。儿童患者应定期进行听力筛查，避免长期积液影响语言发育。急性期可配合医生进行鼓膜穿刺或置管治疗，慢性患者需排查过敏性鼻炎等潜在诱因。
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